糖尿病患者外周血中C反應(yīng)蛋白與Aβ-,40-、Aβ-,42-水平變化的相關(guān)性研究.pdf

1、背景和目的： 糖尿病是一種常見病、多發(fā)病，具有高的致殘率和病死率，嚴(yán)重威脅人類的身體健康，給社會(huì)和家庭帶來沉重的負(fù)擔(dān)。炎癥免疫反應(yīng)與糖尿病并發(fā)癥腦梗死的發(fā)生有關(guān)，在糖尿病中起重要作用。C反應(yīng)蛋白(CRP)是反映機(jī)體非特異性炎癥反應(yīng)的敏感標(biāo)志物，現(xiàn)認(rèn)為其水平升高與腦梗死的不良預(yù)后相關(guān)，其確切的臨床意義需要進(jìn)一步明確。淀粉樣蛋白(Aβ)是Alzheimer病(AD)腦老年斑的主要成分，Aβ(主要是Aβ40、Aβ42)由β淀粉樣前體蛋

2、白(βAPP)產(chǎn)生，Aβ是導(dǎo)致AD腦神經(jīng)元損害的始動(dòng)因子。Aβ可通過興奮毒途徑引起細(xì)胞損傷，包括谷氨酸(Glu)增多，N-甲基-D-天(門)冬氨酸(NMDA)受體激活，細(xì)胞內(nèi)Ca2+超載等。Aβ與AD腦的炎癥過程也密切相關(guān)。研究發(fā)現(xiàn)在糖尿病中內(nèi)皮細(xì)胞損傷時(shí)Aβ和βAPP水平發(fā)生變化，但對(duì)內(nèi)皮細(xì)胞損傷過程中Aβ水平的變化及其生物學(xué)意義的研究尚不夠深入，對(duì)各種致病因素之間的相互關(guān)系也仍然不十分清楚。 我們對(duì)糖尿病患者入院時(shí)及7天后的

3、血Aβ40、Aβ42、CRP等指標(biāo)進(jìn)行檢測(cè)。探討糖尿病患者血CRP、Aβ40、Aβ42水平的變化及其臨床意義，了解糖尿病患者中Aβ變化水平與CRP之間的相互關(guān)系。 方法： 我們選取了24例糖尿病患者和16例年齡相當(dāng)?shù)慕】刁w檢者作為對(duì)照，分別將對(duì)照組和糖尿病(入院時(shí)及1周后)的血清CRP、Aβ40與血漿Aβ42水平進(jìn)行檢測(cè)。應(yīng)用雙抗體夾心酶聯(lián)免疫吸附法(ELISA)測(cè)定血中Aβ40和Aβ42的水平。 結(jié)果：

4、 1．糖尿病的血清Aβ40水平較正常對(duì)照有顯著升高(P<0.01)，而血漿Aβ42水平較正常對(duì)照有顯著降低(P<0.01)，Aβ40與Aβ42水平呈負(fù)相關(guān)關(guān)系。Aβ42入院時(shí)及一周后均與年齡成正相關(guān)關(guān)系。(r=0.424，P<0.01；r=0.309，P<0.05)，說明患者年齡越大，發(fā)病時(shí)Aβ42越高。 2．糖尿病組入院時(shí)及一周后的血清CRP水平均較對(duì)照組顯著為高(P<0.01)。 3.糖尿病患者血CRP水平與血清Aβ