2023年全國碩士研究生考試考研英語一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁
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文檔簡介

1、隨著現(xiàn)代工業(yè)和交通的迅速發(fā)展,各種高能量損傷所致的骨盆骨折有逐年遞增的趨勢。骨盆后環(huán)不穩(wěn)定,如骶骨骨折或骶髂關(guān)節(jié)脫位易伴發(fā)骶神經(jīng)損傷。一旦一側(cè)骶神經(jīng)受損,病人將出現(xiàn)同側(cè)下肢運(yùn)動(dòng)和感覺功能障礙,伴膀胱功能及性功能不全障礙。然而,采用保守治療或手術(shù)切開、神經(jīng)減壓治療骶叢撕脫傷,療效不佳,是臨床棘手的難題。神經(jīng)移位修復(fù)骶叢撕脫傷,是近年來人們探索治療骶叢撕脫傷的熱點(diǎn)。本實(shí)驗(yàn)以SD大鼠為研究對象,先進(jìn)行SD大鼠腰叢的大體解剖,通過解剖觀察發(fā)現(xiàn):

2、SD大鼠腰叢與人類腰叢不同,SD大鼠有L1-L66對腰神經(jīng)根,而人類只有L1-L55對腰神經(jīng)根。通過電生理的方法研究大鼠腰叢對股四頭肌、股二頭肌、脛前肌和三頭肌的權(quán)重支配,結(jié)果發(fā)現(xiàn)L2對下肢肌肉運(yùn)動(dòng)支配最小,從電生理的角度看,可使用健側(cè)L2為神經(jīng)動(dòng)力源,移位修復(fù)骶叢撕脫傷。
   第一部分SD大鼠腰叢的解剖分析
   目的:通過對SD大鼠腰叢的解剖分析,為進(jìn)行腰叢的電生理定位實(shí)驗(yàn)奠定基礎(chǔ)。
   方法:選用15只

3、成年SD大鼠(雌雄不限),利用10%的甲醛灌注,對SD大鼠腰叢進(jìn)行解剖學(xué)觀察。
   結(jié)果:SD大鼠腰神經(jīng)根共有6對,其中L2-4組成股神經(jīng)支配股四頭肌, L5-6組成坐骨神經(jīng)支配股后肌群。腰神經(jīng)前根較細(xì),后根較粗,腰神經(jīng)前、后根出硬膜后,有各自獨(dú)立的硬膜囊包繞后直至后根神經(jīng)節(jié)處。L1-L6自上而下逐漸增粗。
   結(jié)論:SD大鼠腰叢解剖特征與人類不同;人類腰叢有5對,而大鼠多了1對L6.
   第二部分SD大鼠

4、腰叢對下肢肌肉支配權(quán)重的電生理研究
   目的:通過電生理的方法,研究大鼠腰叢對下肢肌肉的權(quán)重支配,從電生理的角度篩選出對下肢運(yùn)動(dòng)支配最小的神經(jīng)作為動(dòng)力源,為神經(jīng)移位修復(fù)治療骶叢撕脫傷奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
   方法:選用體重250-300g的成年SD大鼠共20只,解剖暴露腰叢,利用雙通道肌電圖儀記錄下肢肌肉復(fù)合動(dòng)作電位,對波幅峰值進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,波幅數(shù)據(jù)以(x)±s表示,并進(jìn)行方差分析,P<0.05為差異在統(tǒng)計(jì)學(xué)上具有顯著

5、性意義。
   結(jié)果:刺激L2神經(jīng)根,于下肢四組肌肉記錄到的復(fù)合肌肉動(dòng)作電位最大波幅平均值<1 mV,以在股四頭肌記錄到的波幅峰值最高(P<0.05);刺激L3神經(jīng)根,于股四頭肌記錄到的波幅峰值顯著高于其他各組(P<0.01);刺激L4神經(jīng)根,于下肢四組肌肉記錄到的復(fù)合肌肉動(dòng)作電位最大波幅平均值明顯>1 mV,其中又以在股四頭肌、脛骨前肌記錄到的波幅峰值顯著高于股二頭肌、腓腸肌(P<0.01);刺激15脊神經(jīng)根,于股二頭肌、腓腸

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