358例真菌性角膜炎的回顧性分析.pdf

1、目的:
　　回顧性分析武漢協(xié)和醫(yī)院住院診治的358例真菌性角膜炎患者的流行病學特征和診斷治療預后特點。
　　方法:
　　收集華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院眼科2005年1月至2012年3月間住院診治的角膜炎患者,對其中的真菌性角膜炎患者進行流行病學特征和臨床診治轉(zhuǎn)歸情況的回顧性分析。
　　結(jié)果:
　　920例角膜炎患者中有358例真菌性角膜炎,所占比例高(38.9％),其中角膜損傷(占52.79%)尤其

2、是植物性外傷是該病最重要的危險因素。本地區(qū)真菌性角膜炎多發(fā)于農(nóng)村中老年人群,年齡以50-60歲居多(占37.7%),秋冬季發(fā)病率高,且發(fā)病住院人數(shù)呈逐年遞增趨勢。角膜刮片是我院診斷真菌性角膜炎的主要方法,刮片陽性率達74.9%。治療方式以抗真菌藥物治療為主,手術干預治療力度逐漸加大,其中板層角膜移植和羊膜移植,是本科室治療真菌性角膜炎主要手術方式。治療后有111例(31.0%)患者臨床治愈,236(65.92%)例患者臨床好轉(zhuǎn),11例患

3、者治療無效果。其中抗真菌藥物治愈50例,板層角膜移植治愈29例,羊膜移植治愈10例,眼內(nèi)容物剜出及眼球摘除創(chuàng)傷性治愈18例,其他方式治愈4例。
　　結(jié)論:
　　角膜外傷是真菌性角膜炎的主要致病因素。角膜刮片是診斷真菌性角膜炎的快速而有效的方式,在本科室的陽性率高?？拐婢幬镏委煼绞皆诒究剖胰哉贾鲗У匚?但角膜移植術和羊膜移植術治療真菌性角膜炎的力度逐漸加大且治療效果良好。早期診斷,規(guī)范治療是影響預后的重要因素,在抗真菌性藥物