經皮長U形空心椎弓根釘釘孔骨水泥強化的實驗研究.pdf

1、目的:
　　1、研制經皮長U形空心椎弓根釘釘孔骨水泥強化的新型椎弓根釘(percutaneous minimally invasive novel perfusional pedicle screw,PMI-NPPS)及灌注配套器械。
　　2、通過生物力學實驗證實:通過PMI-NPPS灌注骨水泥,可顯著增強骨質疏松條件下椎弓根釘?shù)姆€(wěn)定性,為臨床運用提供理論依據(jù)。
　　方法:
　　1、LU-SHPS結合骨水泥的模擬

2、實驗:利用筆者導師前期設計研制的在實驗研究和臨床運用中取得滿意效果并已獲國家專利的經皮長尾可折U形空心椎弓根釘(Long U-shapedhollow pedicle screw,LU-SHPS),對骨水泥強化進行初步的探究:采用干燥人體腰椎標本及新鮮豬椎體標本置入LU-SHPS并灌注骨水泥,通過X線及CT檢查觀察骨水泥的分布情況。
　　2、研制骨水泥強化的新型螺釘:在LU-SHPS的基礎上,設計研制PMI-NPPS及灌注配套器械

3、,同時進行機械性能測試。
　　3、PMI-NPPS的生物力學實驗:在骨質疏松生物力學試驗模塊上采用相同的方法對各組進行處理。對照組:直接擰入LU-SHPS;實驗組1:直接擰入PMI-NPPS;實驗組2:擰入PMI-NPPS并經側孔灌注骨水泥。15分鐘后對所有標本進行X線及CT檢查,最后行軸向拔出力實驗。
　　結果:
　　1、通過LU-SHPS灌注骨水泥是可行的,但灌注量較少;X線及CT檢查示:干燥人體腰椎標本模型中有骨

4、水泥,而新鮮豬椎體骨因骨質較硬骨水泥很少灌入。
　　2、新型的PMI-NPPS及灌注配套器械,螺釘機械性能測試達到人體生物力學的要求;極限強度為3258±22N,屈服力為2262±15N,可以滿足人體上半身的負荷。
　　3、BTB模型的影像學檢查示:各組中螺釘位置均較好,可見明顯的骨水泥影。
　　4、軸向拔出力實驗結果:實驗組2的最大軸向拔出力為127.0±15.1N,能量吸收值為0.426±0.124J,拔出剛度為3