骨骼肌組織磷脂酰肌醇3激酶表達與妊娠期糖尿病胰島素抵抗關系研究.pdf

1、目的: 探討骨骼肌組織中磷脂酰肌醇3激酶(PI-3K)表達與妊娠期糖尿病(GDM)患者胰島素抵抗的關系。 方法: 采用RT-PCR及免疫印跡法測定了30例GDM患者(GDM組)、30例糖耐量正常孕婦(正常妊娠組)及20例糖耐量正常非孕婦女(對照組)骨骼肌組織PI-3K調節(jié)亞單位P85 α mRNA及蛋白表達水平。采用葡萄糖氧化酶法及放射免疫法測定空腹葡萄糖(FPG)、空腹胰島素(FINS)、生長激素(GH)水平，計算胰島素抵抗指

2、數(shù)(HOMA-IR)。 結果: 1.GDM組FPG(5.61±0.78mmol/L)、FINS(15.12±5.31mU/L)、HOMA-IR(1.21±0.52)均明顯高于正常妊娠組(4.43±0.46、10.56±3.07、0.80±0.31)(P<0.01)；正常妊娠組FINS、HOMA-IR均明顯高于對照組(7.56±2.31mU/L)(P<0.01)。GDM組、正常妊娠組GH(10.45±2.54ng/ml、10.20

3、±3.17ng/ml)明顯高于對照組(2.25±1.42ng/ml)(P<0.001)。 2.GDM組P85 α mRNA表達水平(1.08±0.23)明顯高于正常妊娠組(0.88±0.29)及對照組(0.63±0.26)(P<0.01)；正常妊娠組明顯高于對照組(P<0.01)。 3.GDM組骨骼肌組織中的P85α蛋白表達水平(0.81±0.32)高于正常妊娠組(0.55±0.27)和對照組(0.28±0.20)(P<

4、0.01)；正常妊娠組P85α蛋白表達水平亦高于對照組(P<0.01)。 4.GDM組P85αmRNA及蛋白表達水平與HOMA-IR呈明顯正相關(r=0.625、0.759，P<0.01)。正常妊娠組P85αmRNA及蛋白表達水平與HOMA-IR呈明顯正相關(r=0.514、0.603，P<0.01)。對照組P85α表達水平與HOMA-IR無明顯相關性(r=0.426、0.395，P>0.05)。 5.正常妊娠組GH水平

5、與P85αmRNA及蛋白表達水平呈正相關(r=0.382、0.369，P<0.05)，GDM組GH水平與P85α表達水平無相關性(r=0.350、0.347，P>0.05)，對照組GH水平與P85α表達水平無相關性(r=0.154、0.107，P>0.05)。 結論: 1.骨骼肌組織P85α基因上調導致P85α蛋白表達水平增高，可能是GDM患者發(fā)生胰島素抵抗的分子機制之一。2.GH可能是通過增加P85α的表達在妊娠期胰島素抵抗中