實時三維超聲心動圖評價房間隔缺損患者右室整體與局部容積及功能.pdf

1、目的：1、運用實時三維超聲心動圖技術(shù)探討房間隔缺損（AS D）患者右室整體與局部容積及收縮功能的改變；2、探討房間隔缺損患者 RT-3DE測得右室容積及功能變化與經(jīng)常規(guī)超聲心動圖測得房間隔缺損最大徑(ASD-d）、右室內(nèi)徑（RV-d）之間的相關(guān)性；3、試分析房缺患者術(shù)后右室整體及各節(jié)段的容積與功能狀況。
　　方法：病例組（ASD組）與正常對照組各30例，分別進行三維容積圖像采集，應(yīng)用Tom Tec4D-RV軟件測量并比較兩組患者右

2、室整體及各節(jié)段舒張末期容積、收縮末期容積、每搏輸出量、射血分數(shù)（EF）；將右室容積與經(jīng)常規(guī)超聲心動圖測得房間隔缺損最大徑（AS D-d）、右室內(nèi)徑（RV-d）進行相關(guān)性研究；對比8例房缺患者手術(shù)前、后的右室整體與局部容積及收縮功能。
　　結(jié)果：與正常對照組相比，ASD組右室整體及三個節(jié)段的EDV、ESV、SV均明顯增大（P＜0.001或 P=0.001），右室整體及流入道收縮功能明顯減低（P均＜0.001）。右室整體、體部、流入道

3、EDV、ESV與房缺最大徑（ASD-d）、右室內(nèi)徑呈正相關(guān)（r分別為0.386-0.465和0.364-0.499，P均＜0.05）。房間隔缺損術(shù)后右室整體、體部、流入道EDV、ESV均較術(shù)前減?。≒均＜0.05），而右心室收縮功能改善以體部為主（P＜0.05）。
　　結(jié)論：ASD患者右室整體及局部容積不同程度增加，收縮功能不同程度受損，以右室體部、流入道容積增加為主，由于流入道對容量負荷變化最敏感，其收縮功能受損亦最早最顯著。右