經(jīng)傷椎椎弓根植骨治療胸腰椎爆裂性骨折的臨床療效研究.pdf

1、目的:觀察經(jīng)傷椎椎弓根椎體內(nèi)植骨結(jié)合經(jīng)椎弓根釘棒系統(tǒng)治療胸腰椎爆裂型骨折的臨床療效。
　　方法:收集2008年9月至2013年10月因胸腰椎爆裂型骨折手術(shù)治療的患者共32例,其中16例采用經(jīng)傷椎椎弓根椎體內(nèi)植骨及后外側(cè)植骨結(jié)合后路短節(jié)段椎弓根螺釘內(nèi)固定手術(shù),另外16例則采用單純后外側(cè)植骨融合術(shù)結(jié)合后路短節(jié)段椎弓根螺釘內(nèi)固定。分別于術(shù)前、術(shù)后1周及內(nèi)固定取出術(shù)后6個(gè)月時(shí)行CT及X線檢查,分別測(cè)量傷椎椎體前緣高度、脊柱矢狀位Cobb角

2、,組間比較采用兩獨(dú)立樣本的t檢驗(yàn)、組內(nèi)數(shù)據(jù)采用單因素方差分析,做出統(tǒng)計(jì)學(xué)分析;共同隨訪觀察傷椎椎體內(nèi)植骨充填的形態(tài)變化、骨折愈合情況。以Frankel分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)評(píng)估神經(jīng)學(xué)功能。
　　結(jié)果:30例獲得隨訪,兩種術(shù)式病例各15例。兩種術(shù)式的術(shù)后1周效果無差異(P>0.05),椎體前緣高度均恢復(fù)達(dá)92％左右,Cobb′s角下降約20°。但晚期效果復(fù)合經(jīng)傷椎椎弓根植骨組遠(yuǎn)較單純后外側(cè)植骨組好(P<0.01),單純后外側(cè)植骨組內(nèi)固定取出術(shù)后6