過敏性紫癜患者血清組胺、白三烯B4表達(dá)變化及意義.pdf

1、目的：過敏性紫癜(henoch—Sehonlein purpura，HSP)是一種常見的全身性小血管炎，可以累及全身多個(gè)系統(tǒng)，涉及皮膚。關(guān)節(jié)、胃腸道、和腎臟病變。其主要病理變化是白細(xì)胞破碎性小血管炎。大約67％患者可能反復(fù)發(fā)作且容易發(fā)生腎臟的損害。研究過敏性紫癜HSP和過敏性紫癜性腎炎(henoch-sehonleinpurpura nephritis HSPN)病因及機(jī)制，才能夠有效地預(yù)防HSPN的發(fā)生是近來研究的熱點(diǎn)。眾多研究資料表

2、明，HSP或HSPN是一系列復(fù)雜的免疫反應(yīng)和炎癥反應(yīng)導(dǎo)致的。細(xì)胞因子和炎性介質(zhì)在過敏性紫癜的發(fā)病機(jī)制中的作用越來越被重視。大量證據(jù)均證實(shí)了組胺影響體內(nèi)多數(shù)免疫及炎癥過程中的生理、病理反應(yīng)從而起到對(duì)炎癥的促進(jìn)作用。白三烯B4(LTB4)是花生四烯酸代謝產(chǎn)物，有趨化、活化白細(xì)胞，參與血管的炎癥和損傷，和具有調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)的作用，正常時(shí)體內(nèi)合成很低，在血管內(nèi)皮細(xì)胞受損傷時(shí)合成增多。過敏性紫癜治療的主要目標(biāo)是抑制炎癥細(xì)胞的活化和遞質(zhì)釋放以及阻斷其

3、相應(yīng)的受體。本實(shí)驗(yàn)通過對(duì)過敏性紫癜患者的血清組胺和LTB4含量進(jìn)行檢測(cè)，目的在于發(fā)現(xiàn)探討組胺和LTB4在過敏性紫癜的發(fā)病機(jī)制中是否起有重要作用，隨著炎性因子和HSP的深入研究，期望在過敏性紫癜治療方面提供一些新的理論依據(jù)和治療方法。
　　方法：采集27例過敏性紫癜患者急性期血清以及13例健康查體者（正常組）血清，用酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)檢測(cè)血清中組胺、LTB4含量。
　　結(jié)果：血清組胺病例組含量為44.09±2.469(pg/ml

4、)，健康對(duì)照組組胺含量為1.811±0.427(pg/ml);血清LTB4病例組含量為66.855±17.55(pg/ml)，健康對(duì)照組LTB4含量為42.89±18.04(pg/ml)。HSP患者血清組胺和LTB4水平均顯著高于正常對(duì)照組，且p＜0.05。由此，組胺和白三烯B4差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　結(jié)論:
　　1.組胺在過敏性紫癜的發(fā)病和病理生理起到很重要的作用;
　　2.LTB4參與過敏性紫癜的發(fā)病及病理生理。