過敏性紫癜患兒尿液、血清NGAL的表達(dá)及意義.pdf

1、目的：
　　過敏性紫癜（Henoch-Schonlein puroura，HSP）是一種兒童常見系統(tǒng)性血管炎，最常見的并發(fā)癥是腎臟損害，腎臟受累程度決定過敏性紫癜預(yù)后。腎穿刺活檢雖作為紫癜性腎炎（Henoch-Schonlein puroura nephritis，HSPN）的金指標(biāo)，但由于它的有創(chuàng)性及風(fēng)險性難以用于開展臨床普查及反復(fù)檢查，而傳統(tǒng)腎小管間質(zhì)損傷標(biāo)記物敏感度及特異性欠佳，故需要尋找新型標(biāo)記物來早期監(jiān)測過敏性紫癜腎小管

2、間質(zhì)損傷。中性粒細(xì)胞明膠酶相關(guān)脂質(zhì)運(yùn)載蛋白(Neutrphil Gelatinase-Associated Lipoealin，NGAL)是近期國內(nèi)外學(xué)者研究的熱點(diǎn)，被認(rèn)為是急性腎損傷(acute kidney injury，AKI)的早期及敏感指標(biāo)，本研究通過檢測過敏性紫癜患兒尿液、血清 NGAL的表達(dá)水平來探討其在過敏性紫癜患兒腎小管間質(zhì)損傷的意義。
　　方法：
　　1、過敏性紫癜診斷參照2010年由歐洲抗風(fēng)濕病聯(lián)盟、國

3、際兒科風(fēng)濕病學(xué)實(shí)驗(yàn)組織、歐洲兒科風(fēng)濕病學(xué)協(xié)會（European League Against Rheumatism、Paediatric Rheumatology Intemational Trials Organisation、Paediatric Rheumatology European Society,EULAR／PRINTO／PRES）共同制定的兒童HSP診斷標(biāo)準(zhǔn)，紫癜性腎炎診斷參照2009年12月由中華醫(yī)學(xué)會兒科學(xué)分會腎臟病

4、學(xué)組制定的兒童HSPN診治循證指南標(biāo)準(zhǔn)。
　　2、選取2013年7月至2014年2月首次住院過敏性紫癜患兒40例，分為2組，尿液分析、24小時尿蛋白定量及尿微量白蛋白正常的過敏性紫癜25例（尿檢正常組），尿液分析、24小時尿蛋白定量或尿微量白蛋白異常的過敏性紫癜15例（紫癜性腎炎組）。對照組選取同時期年齡與性別相匹配的20例健康體檢者。
　　3、采用酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)（ELISA）檢測過敏性紫癜患兒及健康對照組兒童尿液及血清N