KTH整合式健康教育在社區(qū)老年高血壓患者中的應用及其效果評價.pdf

1、目的：探討KTH整合式健康教育在社區(qū)老年高血壓患者中的應用及其效果，為社區(qū)開展老年高血壓患者的健康教育提供參考依據(jù)。
　　方法：本研究是自身前后對照的類實驗研究，采取隨機抽樣的方法選擇衡陽市蒸湘區(qū)蒸湘街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心建立健康檔案、符合本研究要求的54名老年高血壓患者為試驗對象，將知信行模式(KABP Model)、跨理論模式(TTM)和健康信念模式（HBM）融合在一起對老年高血壓患者及其家屬實施分階段、有步驟、有重點、有目的、

2、有針對性的健康教育12周，實驗前和實驗結束后使用《高血壓知識問卷》、《原發(fā)性高血壓患者依從行為量表》、血壓值和《世界衛(wèi)生組織生活質量問卷(WHOQOL-100)》進行測量，以了解健康教育效果。采取描述性分析、配對t檢驗、秩和檢驗、x2檢驗等統(tǒng)計方法進行分析。
　　結果：
　?。?）健康教育后老年高血壓患者在高血壓診斷標準、危險因素，癥狀知識、治療知識、危害知識、保健知識等知識的知曉率高于健康教育前，經(jīng)Wilcoxon符號秩檢

3、驗，P＜0.001，差異有明顯統(tǒng)計學意義；健康教育前后老年高血壓患者對高血壓知識的不知曉率由70.4％降低至14.8％，部分知曉率由25.9％上升至55.6％，完全知曉率由3.7％上升至29.6％，經(jīng)X2檢驗，P＜0.001，差異有明顯統(tǒng)計學意義。
　?。?）健康教育后老年高血壓的依從行為總分和意向、態(tài)度、自我責任、生活方式、吸煙及藥物治療六個維度的得分低于健康教育前，經(jīng)配對t檢驗，P＜0.05，差異有統(tǒng)計學意義。健康教育前后老年

4、高血壓患者中依從行為的低水平狀態(tài)由7.4％降低至0％，中水平狀態(tài)由51.9％降低至0％，較高水平狀態(tài)由40.7％上升至59.3％，高水平狀態(tài)由0％上升至40.7％，經(jīng)X2檢驗，P＜0.001，差異有明顯統(tǒng)計學意義。
　?。?）健康教育后老年高血壓患者的收縮壓和舒張壓顯著低于健康教育前，經(jīng)配對t檢驗，P＜0.001，差異有明顯統(tǒng)計學意義；且隨著實驗時間的推進，老年高血壓患者的收縮壓和舒張壓日漸平穩(wěn)。
　?。?）健康教育后老年高

5、血壓患者的生活質量總分和心理領域、社會領域、環(huán)境領域及生活信念方面得分高于健康教育前，經(jīng)配對t檢驗，P＜0.05，差異有統(tǒng)計學意義；而健康教育前后生理領域和獨立性領域生活質量得分，經(jīng)配對t檢驗，P＞0.05，差異無統(tǒng)計學意義。
　　結論：
　　1、KTH整合式健康教育能提高社區(qū)老年高血壓患者的認知水平。
　　2、KTH整合式健康教育能提高社區(qū)老年高血壓患者的依從行為。
　　3、KTH整合式健康教育能使社區(qū)老年高血