236例腰間盤手術(shù)患者臨床分析.pdf

1、目的：探討腰椎間盤突出癥的臨床特點(diǎn)、MRI特征、手術(shù)治療方法的選擇，并進(jìn)一步評(píng)價(jià)其治療效果。
　　方法：本文篩選了236例腰椎間盤突出癥患者，其中男性165例，女性71例，年齡在17～80歲之間，平均病程48個(gè)月，過(guò)去均有不同程度腰疼痛病史，其中有明確外傷史25例占10.6％。術(shù)前均行腰椎MRI或CT檢查，根據(jù)影像學(xué)不同特點(diǎn)選擇不同手術(shù)方法，包括：間盤鏡手術(shù)、椎板開(kāi)窗、半椎板切除、全椎板切除等。所有患者均獲隨訪，隨訪時(shí)間為1～36

2、個(gè)月。平均11．4個(gè)月隨訪。按Macnab療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評(píng)定，并對(duì)其臨床癥狀、體征、MRI或CT檢查特征及手術(shù)方法及臨床療效進(jìn)行回顧性分析。
　　結(jié)果：本組所有患者均獲隨訪，并按Macnab療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評(píng)定：優(yōu)216例，良17例，可0例，差3例，優(yōu)良率98.7％。
　　結(jié)論：25歲以下青少年病例中病因與外傷有直接關(guān)系；中年病例中病因以勞損、退變?yōu)橹鳎焕夏瓴±∫蛞酝俗優(yōu)橹?。以明確的肢體放散痛、麻木，影像學(xué)證實(shí)，經(jīng)保守治