針刺“陽陵泉、足三里”穴對CCI大鼠痛閾和腺苷A1受體的影響.pdf

1、目的：建立大鼠坐骨神經慢性縮窄性損傷(CCI)模型，觀察手法針刺(手針)“陽陵泉、足三里”穴和電針“陽陵泉、足三里”穴對大鼠痛閾的改變，比較手針和電針鎮(zhèn)痛效果的差異，觀察手針組和電針組的脊髓腺苷A1受體蛋白表達的變化，探討針刺鎮(zhèn)痛的部分神經化學機制。
　　 方法：按隨機方法將24只成年雄性SD大鼠分為4組，每組6只：假模組(將其右側坐骨神經暴露，不予結扎)、模型對照組(造模右側后肢)、手針組(造模右側后肢，予手法針刺治療)、電針

2、組(造模右側后肢，予電針治療)。假模組和模型對照組大鼠不予針刺，造模術后第8天，手針組大鼠予手針右側“陽陵泉、足三里”穴，電針組大鼠予電針右側“陽陵泉、足三里”穴，一天一次，每次持續(xù)治療30分鐘，連續(xù)針刺7天為一療程。在造模術前1天和術后第3、5、7、10、12、14天，分別測量四組大鼠的造模側足熱縮足反射潛伏期(Thermal withdrawal latency，TWL)和機械縮足反射閾值(Mechanical withdrawal

3、 threshold，MWT)。觀察造模、針刺前后各組大鼠TWL和MWT的變化。四組大鼠在術后第14天急性分離L4～L6節(jié)段脊髓，并應用免疫組化法觀察各組大鼠脊髓腺苷A1受體蛋白的表達。
　　 結果：1.各組痛閾變化：大鼠坐骨神經慢性縮窄性損傷(CCI)術后第3天，假模組TWL與MWT較術前無統(tǒng)計學差異，(P>0.05)；模型對照組、手針組、電針組大鼠TWL與MWT均較假膜組下降，二組比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.01)，表現痛

4、閾降低，出現痛敏。CCI術后第8天，模型對照組TWL與MWT仍進一步下降，而手針組和電針組的TWL與MWT逐漸開始上升；CCI術后第14天，假模組TWL與MWT回升至術前水平，模型對照組大鼠TWL與MWT下降到最低，手針組和電針組大鼠TWL與MWT較針刺前有提高，與模型對照組相比TWL與MWT變化差異有統(tǒng)計學意義(TWL的P<0.01，MWT的P<0.05)，與假模組比較仍偏低，且差異有統(tǒng)計學意義(P<0.01)，手針組、電針組大鼠的T

5、WL與MWT差異則無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。
　　 2.脊髓腺苷A1受體蛋白的表達：CCI術后第14天，與假模組相比，手針組和電針組脊髓腺苷A1受體蛋白的表達上調(P<0.05)；與模型對照組相比，手針組和電針組脊髓腺苷A1受體蛋白的表達明顯上調(P<0.01)；手針組和電針組脊髓腺苷A1受體蛋白的表達變化兩組間無顯著差異(P>0.05)。
　　 結論：1.SD大鼠坐骨神經慢性縮窄性損傷(CCI)后，TWL與MWT明