小兒遷延性、慢性腹瀉病158例臨床分析.pdf

1、目的:
　　 探討遷延性、慢性腹瀉病的病因及臨床特征進(jìn)行臨床分析,提高對(duì)本疾病的認(rèn)識(shí)。
　　 方法:
　　 全部病例158例,按腹瀉持續(xù)時(shí)間分為遷延性腹瀉組和慢性腹瀉組,采用回顧性分析方法,分析其流行病學(xué)特點(diǎn)、病因、臨床特征、實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果等臨床資料,并對(duì)遷延性腹瀉組和慢性腹瀉組臨床資料進(jìn)行比較分析。
　　 結(jié)果:
　　 1.遷延性腹瀉組年齡的P25(第25百分位數(shù))為2月,P75(第75百分位數(shù)

2、)為9.75月,慢性腹瀉組患兒年齡的P25為4月,P75為30月。93％遷延性、慢性腹瀉患者發(fā)病在2歲以下,男女之比=2.16:1。
　　 2.遷延性、慢性腹瀉患兒糞便性狀以稀水樣便為主(54.7％、50％),臨床表現(xiàn)中以無(wú)脫水癥狀為主(67.2％、73.3％)。
　　 3.遷延性、慢性腹瀉患兒中重度低鈉血癥者分別占17.8％、18.75％,嚴(yán)重低鉀血癥者分別占3.0％、12.5％,嚴(yán)重酸中度者分別占1％、5.56％。<

3、br>　　 4.遷延性、慢性腹瀉患兒輪狀病毒檢出率分別為30.8％、9.1％,巨細(xì)胞病毒感染檢出率分別為31.5％、52.9％,食物過(guò)敏原特異性IgG升高的發(fā)生率為81.5％、76％。
　　 5.遷延性、慢性腹瀉患兒營(yíng)養(yǎng)不良的發(fā)生率分別為12.5％、30％,貧血的發(fā)生率分別為21.1％、33.3％。
　　 6.遷延性、慢性腹瀉患兒院外抗生素使用率分別為60.2％、33.3％,菌群失調(diào)的發(fā)生率分別為89.1％、88％。遷

4、延性腹瀉組腸道外感染者中支氣管肺炎占39.5％,慢性腹瀉組腸道外感染者支氣管肺炎占87.5％。
　　 結(jié)論:
　　 遷延性、慢性腹瀉患兒的病因是多方面的,除感染因素外,一些非感染性因素如:食物過(guò)敏、乳糖不耐受、炎癥性腸病、肢端皮炎性腸病、腸淋巴管擴(kuò)張癥、直腸炎癥作為遷延性、慢性腹瀉的病因也不容忽視。遷延性腹瀉、慢性腹瀉患兒的糞便性狀主要以稀水便為主,臨床表現(xiàn)多數(shù)無(wú)脫水表現(xiàn),較少出現(xiàn)嚴(yán)重的電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂。慢性腹瀉患兒