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1、目的:設(shè)計(jì)關(guān)節(jié)鏡下利用股四頭肌腱一髕骨塊嵌入擠壓固定方法重建后交叉韌帶(PCL),觀察其治療PCL損傷的療效。 方法:自2002年6月~2006年12月,對(duì)33例PCL損傷患者采用關(guān)節(jié)鏡下利用股四頭肌腱一髕骨塊嵌入和可吸收螺釘。擠壓固定方法重建后交叉韌帶。股四頭肌腱移植物的獲取中保證髕骨上極和股四頭肌腱條的連接;股骨隧道制作好以后;股四頭肌腱移植后將與之連接的髕骨塊拉緊嵌入股骨隧道并用可吸收螺釘擠壓固定,脛骨隧道內(nèi)用可吸收螺釘擠
2、壓固定移植肌腱,并將牽引線捆綁于螺絲釘固定于脛骨上。治療效果采用Lysholm評(píng)分和國(guó)際膝關(guān)節(jié)文獻(xiàn)委員會(huì)(IKDC)的分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)評(píng)定。 結(jié)果:所有患者獲得3~37個(gè)月(平均19個(gè)月)隨訪,無(wú)患者發(fā)生血管神經(jīng)損傷及移植物失敗等嚴(yán)重并發(fā)癥。所有患者均無(wú)膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)定癥狀,除2例患者劇烈活動(dòng)后關(guān)節(jié)疼痛外,其余患者關(guān)節(jié)疼痛癥狀明顯緩解。Lysholm評(píng)分術(shù)后高于術(shù)前,差異有顯著性意義(P<0.01);IKDC評(píng)定結(jié)果明顯優(yōu)于術(shù)前。
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