TOPO-1、CES-2在轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌的表達及與伊立替康化療療效的相關(guān)性研究.pdf

1、目的：研究拓撲異構(gòu)酶1(TOPO-1)、羧酸酯酶2（CES-2）在轉(zhuǎn)移性結(jié)腸癌（mCRC）中的表達，分析其與伊立替康（CPT-11）化療療效的相關(guān)性，探討其可否能作為伊立替康化療療效的預測因子。
　　方法：收集廣西醫(yī)科大學第四附屬醫(yī)院2014年01月01日至2014年12月31日使用FOLFIRI為一線化療方案且經(jīng)病理確診的的轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌患者。采用免疫組織化學IHC方法聯(lián)合檢測結(jié)直腸組織中TOPO-1和CES-2的表達情況，根據(jù)

2、表達情況分別分為高表達組、低表達組，收集所有患者的臨床資料、近期療效及無疾病進展生存時間（PFS），分析它們的表達水平與臨床特征、近期療效及生存時間的相關(guān)性。
　　結(jié)果：共收集轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌98例患者。全組病例均可評價近期療效及PFS，總生存時間（OS）繼續(xù)隨訪觀察中。其中，62例年齡≤60歲，36例年齡＞60歲；男性51例，女性47例；結(jié)腸癌49例，直腸癌49例；腫瘤分化程度為中高分化的65例，低分化33例；肝轉(zhuǎn)移60例，其他部

3、位轉(zhuǎn)移38例。98例患者中，46例（46.9％）TOPO-1高表達；52例TOPO-1低表達；53例（54.1%）CES-2高表達，45例CES-2低表達。98例轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌患者中，CR為4例(4.1%)，PR為35例（35.7%），SD為33例（33.7%），PD為26例（26.5%），有效率（RR）39.8%。TOPO-1高表達組有效率為52.2%（24/46），低表達組有效率28.8%（15/52）；CES-2高表達組有效率為4

4、9.1%(26/53)，低表達組有效率28.9%（13/45）。
　　結(jié)論：TOPO-1、CES-2的表達情況與其臨床病理特征無明顯相關(guān)性；兩指標表達情況之間不相關(guān)。TOPO-1、CES-2表達可能可以預測轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌伊立替康化療敏感性，可能可以作為轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌伊立替康化療近期療效的預測因子。TOPO-1高表達組、CES-2高表達組的病人均較低表達組病人存在更長的PFS，TOPO-1、CES-2均高表達組較均低表達組更為顯著，