基因多態(tài)性及生活行為方式與血脂異常的相關(guān)性研究.pdf

1、目的:
　　本研究旨在探討生活行為因素和基因遺傳因素與中國(guó)南方漢族人群血脂異常水平及其患病之間的相關(guān)性，分析篩選與中國(guó)漢族人群血脂異常關(guān)系密切的SNP位點(diǎn)，研究影響單項(xiàng)血脂水平的關(guān)鍵生活行為因素與遺傳基因位點(diǎn)的影響因素組合，為血脂異常個(gè)體化健康管理提供全人群和重點(diǎn)人群的建議和策略。
　　方法:
　　本研究以寧波市鄞州區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)體檢中心2013年4月至2013年7月參加體檢的40歲以上、無(wú)血緣關(guān)系的2281例漢族常住居民作為

2、研究對(duì)象。采用現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查的方式對(duì)其進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查、體格檢查和血樣采集，并在實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行血脂四項(xiàng)檢測(cè)和基因分型檢測(cè)。利用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件包對(duì)實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，組間差異的比較采用方差分析。運(yùn)用單因素logistic回歸分析生活行為方式和遺傳基因SNP位點(diǎn)與血脂水平之間的相關(guān)性，并將有意義的影響因素進(jìn)行多元logistic回歸分析。
　　結(jié)果:
　?。?）高齡、腹型肥胖、高SBP、高DBP、位

3、點(diǎn)rs10889353AA基因型、位點(diǎn)rs1800961CC基因型、位點(diǎn)rs5929CC基因型、位點(diǎn)rs4939883CC基因型是TC的危險(xiǎn)因素；增加蔬菜食用量是TC的保護(hù)因素。
　?。?）女性、高齡、腹型肥胖、高SBP、高DBP、位點(diǎn)rs10889353AA基因型、位點(diǎn)rs12654264AA基因型、位點(diǎn)rs17145738CC基因型、位點(diǎn)rs16996148GG基因型是TG的危險(xiǎn)因素；增加豆奶食用量以及每周雞蛋食用量和體力活動(dòng)

4、、rs174547TT基因型是TG的保護(hù)因素；位點(diǎn)rs12654264攜帶AT+TT保護(hù)基因型與加強(qiáng)體力活動(dòng)有交互作用能降低患TG異常的風(fēng)險(xiǎn)，位點(diǎn)rs17145738攜帶CC易感基因型與高SBP有交互作用能增加患TG異常的風(fēng)險(xiǎn)。
　?。?）男性，高齡、超重或肥胖、大量豆奶食用量、位點(diǎn)rs964184GG基因型、位點(diǎn)rs5167TT基因型、位點(diǎn)rs3764261GG基因型、位點(diǎn)rs1260326CC基因型、位點(diǎn)rs2650000 G

5、G基因型、位點(diǎn)rs1800588CC基因型是HDL-c的危險(xiǎn)因素；適量飲酒、增加水果食用量和雞蛋攝入量、位點(diǎn)rs4939883CC基因型是HDL-c的保護(hù)因素；位點(diǎn)rs964184攜帶CC保護(hù)基因型與增加紅肉攝入有交互作用能降低患HDL-c異常的風(fēng)險(xiǎn)，位點(diǎn)rs964184攜帶GG易感基因型與每周水果攝入量有交互作用能降低HDL-c異常的風(fēng)險(xiǎn)，位點(diǎn)rs4939883CT+TT保護(hù)基因型與每周雞蛋食用量有交互作用能降低患HDL-c異常的風(fēng)險(xiǎn)

6、，位點(diǎn)rs1260326TT保護(hù)基因型與增加紅肉攝入有交互作用能降低患HDL-c異常的風(fēng)險(xiǎn)。
　?。?）女性，高齡、超重或肥胖、高SBP、位點(diǎn)rs5929CC基因型、位點(diǎn)rs4939883 CC基因型、rs629301AA基因型是LDL-c的危險(xiǎn)因素；增加每天水果食用量以及蔬菜食用量和體力活動(dòng)是LDL-c的保護(hù)因素；位點(diǎn)rs5929 CT+TT保護(hù)基因型與每天蔬菜食用量有交互作用能降低患LDL-c異常的風(fēng)險(xiǎn)。
　　結(jié)論:

7、r>　　年齡增長(zhǎng)，腰圍增大、BMI升高、高SBP、高DBP以及吸煙，高脂飲食不良生活行為方式是血脂異常的環(huán)境易感因素，而雞蛋，豆奶，蔬菜，水果和體力活動(dòng)是血脂的保護(hù)因素，多個(gè)易感基因的多個(gè)單核苷酸多態(tài)性的共同作用而影響血脂四項(xiàng)水平。
　　積極開(kāi)展血脂異常的預(yù)防治療，結(jié)合個(gè)體基因生物遺傳信息，進(jìn)行合理的飲食及生活行為因素的指導(dǎo)，對(duì)個(gè)體進(jìn)行全面檢測(cè)、評(píng)估和干預(yù)，從而實(shí)現(xiàn)以促進(jìn)健康為目標(biāo)的全人全程全方位的醫(yī)學(xué)服務(wù)，減少疾病負(fù)擔(dān)，提高生活