禁食對大鼠肝臟缺血再灌注損傷的影響.pdf

1、肝臟缺血再灌注損傷是復(fù)雜的肝切除及肝移植等臨床過程中常涉及到的一共同的病生理過程,影響這一過程的因素有很多,術(shù)前禁食對這一過程的影響一直是一個頗有爭議、充滿矛盾的問題.為研究禁食對大鼠肝臟缺血再灌注損傷的影響,采用禁食大鼠模型,通過禁食大鼠、禁食并同時給葡萄糖大鼠與正常喂食大鼠之間缺血再灌注損傷程度的比較,測定血清ALT（谷丙轉(zhuǎn)氨酶）、AST（谷草轉(zhuǎn)氨酶）含量,并同時測定血清MDA（丙二醛）和肝臟GSH（谷胱肝肽）含量,光鏡下肝臟組織學(xué)

2、的變化,分析禁食對肝臟缺血再灌注損傷的影響,為臨床肝臟外科圍手術(shù)期處理提供一定的理論參考.該實(shí)驗(yàn)特別采用長期禁食大鼠模型,以探討長期禁食對大鼠肝臟缺血再灌注損傷的影響.選用大連醫(yī)科大學(xué)實(shí)驗(yàn)動物中心提供的SD（Sprague-Dauley)大鼠72只,將大鼠隨機(jī)分為3組,每組24只,第一組為正常喂食組,喂普通標(biāo)準(zhǔn)大鼠飼料,正常飲水;第2組為禁食組,共禁食4天,禁食期間只給正常飲水,不喂任何食物;第3組為禁食+GS組,禁食4天期間只給口服4

3、0﹪葡萄糖液,不喂其他食物.乙醚麻醉后開腹用無損傷小血管夾阻斷肝左、中葉血管,分別于阻斷前（缺血前）阻斷（缺血）1小時、解除阻斷后（再灌注）1小時、解除組斷后（再灌注）8小時自肝下下腔靜脈抽血,測定血樣的AST、ALT、MDA值,并同時取小塊缺血肝組織分別作糖原和肝組織GSH測定并制作石蠟切片.結(jié)果得出,長期禁食大鼠肝臟血及再灌注后血清ALT、AST正常喂食組明顯升高（P<0.01),同時在相應(yīng)時相血清MDA也升高明顯（P<0.01)、

4、肝臟GSH含量則明明顯降低（P<0.01).對大鼠禁食的同時補(bǔ)充葡萄糖可明顯降低禁食大鼠缺血后血清ALT、AST（P<0.01)含量,但對再灌注期間血清ALT、AST、MDA和肝臟GSH含量均無影響.光鏡下缺血一小時,各組肝細(xì)胞均有微小改變,主要為散在的肝細(xì)胞空泡形成和氣球樣變,再灌注1小時,各組均可見到小的肝細(xì)胞壞死灶、成片的肝細(xì)胞空泡樣變區(qū),再灌注8小時時,這種表現(xiàn)略有加重,但無實(shí)質(zhì)性變化.各組間同一時相的光鏡下所見無明顯差別.該文