紅曲提取物對(duì)老年穩(wěn)定型心絞痛患者外周血內(nèi)皮祖細(xì)胞數(shù)量及功能的影響.pdf

1、目的：分別觀察紅曲提取物在體內(nèi)、體外對(duì)老年穩(wěn)定型心絞痛（stable anginapectoris，SA）患者外周血內(nèi)皮祖細(xì)胞（endothelial progenitor cells，EPCs）數(shù)量及功能的影響，并探討紅曲提取物治療冠心病可能的作用機(jī)制。 方法：選取40例老年SA患者隨機(jī)分為紅曲組（n=20）和對(duì)照組（n=20）。紅曲組患者在服藥前用密度梯度離心法從其外周血中分離單個(gè)核細(xì)胞并在24孔培養(yǎng)板中進(jìn)行培養(yǎng)，培養(yǎng)4天后

2、，向貼壁細(xì)胞加入不同的刺激因素：PBS（對(duì)照組）、不同濃度紅曲提取物（50－500ng／ml）或阿托伐他汀（10ng／ml）。繼續(xù)培養(yǎng)至第7天，鑒定并檢測(cè)EPCs的數(shù)量和粘附能力。紅曲組20例患者口服血脂康（紅曲提取物），0.6g bid，連服8周，在服藥后第1、2、4、8周，對(duì)照組患者在口服安慰劑前和服藥4周后，兩組均分別分離、培養(yǎng)EPCs并測(cè)定其數(shù)量、粘附能力和遷移能力。 結(jié)果：體外實(shí)驗(yàn)中，不同濃度（50、125、250、5

3、00ng／ml）的紅曲提取物組與對(duì)照組相比其EPCs數(shù)量分別增加1.23、1.46、1.69、2倍，粘附能力分別增加1.24、1.51、1.73、2.05倍，P值均<0.001；并且EPCs數(shù)量和粘附能力均隨紅曲提取物濃度升高而增加，500 ng／ml濃度紅曲提取物對(duì)EPCs數(shù)量和粘附能力影響最顯著。同時(shí)阿托伐他汀組EPCs數(shù)量（增加1.96倍，P<0.001）和粘附能力（增加2.05倍，P<0.001）亦明顯增加。然而500ng／ml

4、紅曲提取物組與10ng／ml阿托伐他汀組比較EPCs數(shù)量和粘附能力均沒有顯著性差異（P>0.05）。紅曲組患者口服血脂康8周期間其外周血中EPCs數(shù)量明顯增加，第4周時(shí)達(dá)高峰，增加約3倍，第8周增加約2.5倍，較第4周時(shí)略低。其粘附能力（服藥1周時(shí)1.98倍、2周時(shí)2.95倍、4周時(shí)2.44倍、8周時(shí)1.93倍）、遷移能力（服藥1周時(shí)2.78倍、2周時(shí)4.11倍、4周時(shí)3.89倍、8周時(shí)2.44倍）也顯著增強(qiáng)。對(duì)照組服用安慰劑前后其EP

5、Cs數(shù)量、粘附能力和遷移能力無(wú)明顯變化（P>0.05）。 結(jié)論：紅曲提取物在體外隨其濃度升高能明顯增加老年SA患者外周血EPCs數(shù)量，增強(qiáng)其粘附能力。10ng／ml阿托伐他汀亦明顯增加EPCs數(shù)量和粘附能力。但是500ng／ml紅曲提取物與10ng／ml阿托伐他汀對(duì)EPCs數(shù)量和粘附能力影響均沒有顯著性差異（P>0.05）?？诜的苊黠@增加老年SA患者外周血EPCs數(shù)量，增強(qiáng)其粘附能力和遷移能力，隨服藥時(shí)間延長(zhǎng)作用更明顯，2