流產(chǎn)的護(hù)理

1、,,第一節(jié) 流產(chǎn)的護(hù)理,1、掌握臨床表現(xiàn)、護(hù)理2、熟悉處理3、了解病因、病理（難點）,學(xué)習(xí)目標(biāo),,概念：<28周，體重<1000g分類：早期：<12周，較多 晚期：12-28周,一. 概 述,,,,,二. 病 因,,染色體異常胎盤因素:滋養(yǎng)細(xì)胞、胎盤前置環(huán)境因素：化學(xué)物質(zhì)、物理因素,二. 病 因,,母體因素：免疫因素生殖器官疾病全身性疾?。焊邿?、細(xì)菌病毒、貧血、心衰

2、 內(nèi)分泌異常、創(chuàng)傷、不良習(xí)慣,12周： 胎盤形成，似分娩其他： 血樣胎塊、肉樣胎塊、石胎,三、病 理,,三.表現(xiàn): 停經(jīng)、陰道出血、腹痛,,,,,,完全流產(chǎn),不全流產(chǎn),難免流產(chǎn),繼續(xù)妊娠,先兆流產(chǎn),稽留流產(chǎn),,,宮口 、胎膜、妊娠物,三.表現(xiàn): 停經(jīng)、陰道出血、腹痛,,,,,,完全流產(chǎn),不全流產(chǎn),難免流產(chǎn),繼續(xù)妊娠,先兆流產(chǎn),稽留流產(chǎn),,,休息、鎮(zhèn)靜、用藥,三.表現(xiàn): 停經(jīng)、陰道出血、腹痛,

3、,,,,,完全流產(chǎn),不全流產(chǎn),難免流產(chǎn),繼續(xù)妊娠,先兆流產(chǎn),稽留流產(chǎn),,,排,五、護(hù) 理 評 估,,病史身心狀況：心理社會狀況癥狀與體征（判斷類型）,六、護(hù) 理 措 施（一）,,先兆流產(chǎn)：臥床休息，禁止性生活減少刺激（保持大便通暢等）必要時予鎮(zhèn)靜劑保胎藥（黃體酮、HCG等）B超檢查,六、護(hù) 理 措 施（二）,,妊娠不能再繼續(xù)者：做好終止妊娠準(zhǔn)備（靜脈通道、檢驗等）監(jiān)測生命體征觀察腹痛及流血情況，預(yù)防休克糾正凝血功

4、能,六、護(hù) 理 措 施（三）,,預(yù)防感染：監(jiān)測體溫、血象觀察陰道流血、分泌物性質(zhì)、氣味會陰部護(hù)理適當(dāng)予抗生素,六、護(hù) 理 措 施（四）,,健康教育:心理護(hù)理下次妊娠前的準(zhǔn)備,七、小結(jié)：類型、表現(xiàn)、處理,,,,,,完全流產(chǎn),不全流產(chǎn),難免流產(chǎn),繼續(xù)妊娠,先兆流產(chǎn),稽留流產(chǎn),,八、練 習(xí),,早期流產(chǎn)最主要的原因：A.染色體異常B.接觸有害物質(zhì)C.黃體功能不全D.子宮發(fā)育不良E.免疫功能異常,八、練 習(xí),,習(xí)慣性流產(chǎn)是指