特殊教育溝通輔助

1、第三節(jié) 輔助溝通系統(tǒng),,主要內(nèi)容,輔具輔具的分類輔助溝通系統(tǒng)案例,一、輔具,,1、定義,輔具就是經(jīng)過設計或改造的用具，以符合身心障礙者的使用需要，來幫助他們在家庭、學校、社會中發(fā)揮其最佳的獨立功能，并扮演適當?shù)慕巧?,2、為什么需要輔具？,人類身體及能力上的殘缺是與生俱來的。輔具使“失能”降到最低，使缺陷得到補償。身心障礙者只是在某些能力上有不足，只要提供他們生活上和工作上合適的輔具，他們就能夠無憂無慮地生活、自由自在的工作

2、。,,輔具,二、輔具的分類,,分類方式一,從使用的簡便程度、獲得程度和價位上分：低科技輔具：拐杖、溝通本高科技輔具：電動輪椅、電腦語音溝通板,分類方式二,按功能分：1、擺位輔具 6、視覺輔助系統(tǒng)2、電腦輔具 7、行動輔具3、環(huán)境控制輔具 8、教學輔具4、溝通輔具 9、休閑輔具5、聽覺輔助

3、系統(tǒng) 10、生活輔具,三、輔助溝通系統(tǒng),,1、輔助溝通?,輔助溝通系統(tǒng)（ AAC ）最早的定義應屬 1989 年美國聽語學會ASHA 提出的說明：“輔助溝通是屬于一種臨床語言治療的領域，其使用的目的是提供一個有效且便利的溝通方法給暫時或永遠患有嚴重表達性的溝通障礙兒童”。意義：使用者可以利用輔助溝通系統(tǒng)滿足基本需求和學習，作為表達想法、幫助說話和寫作能力的溝通方式。,2、輔助溝通系統(tǒng)？,輔助溝通系統(tǒng)是指表達重度障

4、礙者 ( 如：聲音表出及書寫障礙 ) ，暫時或永久性障礙輔助之臨床實踐領域 (ASHA, 1989) 。用以擴大個人溝通能力的符號、輔具、策略及技術等各種要素統(tǒng)合應用。這個系統(tǒng)有效輔助個人藉由肢體表達、口語、書寫文字等的溝通能力 (ASHA,1991) 。,,“符號”- 利用視覺、聽覺、觸覺等方法來表達概念（如圖片、手語、文字等）。“輔具”- 應用裝置或設計以傳送或接受溝通訊息，例如溝通簿、溝通板、電子溝通儀器、或計算機等?！安呗浴?/p>

5、- 個體自我學習或被教導而學到能增進個體的表現(xiàn)的方法?！凹夹g”- 傳送訊息的方法，例如直線掃瞄、行-列掃瞄等。,輔助溝通系統(tǒng)構成,,斯蒂芬·威廉·霍金，在大學學習后期，開始患“肌肉萎縮性脊髓側(cè)索硬化癥”（運動神經(jīng)元疾?。?，半身不遂。1985年霍金喪失語言能力，表達思想唯一的工具是一臺電腦聲音合成器。他用僅能活動的幾個手指操縱一個特制的鼠標器在電腦屏幕上選擇字母、單詞來造句，然后通過電腦播放聲音。,3、輔助溝通系統(tǒng)的

6、使用對象,通常是重度溝通障礙者，其口語、動作與書寫能力受到暫時性或永久性的缺陷而無法進行有效的溝通。先天障礙包括腦性麻痹、智能障礙、聽障、視障、自閉癥、語言發(fā)展遲緩等；后天障礙包括腦傷、中風、喉頭切除、脊髓損傷、反復性緊張等。,無論是先天性或后天性的障礙，都可以藉由AAC輔具的使用，來增加溝通效能。,4、輔助溝通系統(tǒng)的分類,以技術劃分：無輔具系統(tǒng)：手語、指拼法、臉部表情、手勢、身體動作等；低科技輔具：溝通板或溝通簿、列字表或列字

7、冊、目光對話框、簡易溝通器等；高科技輔具：微電腦溝通板、計算機輔助溝通系統(tǒng)。,溝通板與溝通簿,溝通板與溝通簿是低科技的非電子輔助溝通系統(tǒng)。溝通板是將文字、線條畫、照片或圖片等符號放入一個板子上，學生可以選擇其中他想要用來溝通表達的符號。溝通板的呈現(xiàn)可以是單一符號、多選一符號呈現(xiàn)。隨著學生的學習進步，習得的符號越來越多，便可以將他會用到的符號加以整理、分類，進而以「溝通簿」的形式呈現(xiàn)。,溝通板,輔助溝通貼紙是一套覆蓋384個核心詞語的圖

8、文一體的卡通圖片。,例：媽媽我要小便，請幫忙。,例：老師早上好。,媽媽,爸爸,老師,早上好,詞句組合練習：,語音訓練：,p,b,m,列字表、列字冊,對于溝通障礙者而言，依靠書寫的方式可能過于費時，因此可以將有關的字母、文字、或注音符號放在一張表上或放入利用溝通的筆記簿內(nèi)，按照使用者者的需要與習慣來安排設計，讓他只要指出文字或字母就可以達到溝通的目的。,目光對話框,目光對話框可由木材、塑料等材料制成一個框架，框架上面可利用黏貼、印制等，將

9、溝通需要用到的圖片或文字黏貼在框架的四個角落上。在溝通時，必須將此框架放在使用者的眼前，使用者只需要將視線停留在框架某個角落的圖片（或文字）上，其它人就可以了解使用者想要表達的意思為何。,簡易溝通器,溝通器是早期溝通障礙者比較常用的設計簡單的低科技電子輔助溝通系統(tǒng)，是協(xié)助溝通障礙者簡單表達的溝通輔具，具有錄音功能，由電池提供電量，可以隨洗隨錄，溝通障礙者將所要表達的語句，事先錄制存儲，通過播放表達自己的需要和想法。,簡易溝通器,圖片來自

10、臺灣科技輔具文教基金會網(wǎng)站,微電腦溝通板,微電腦溝通板分為兩大類：一類是計算機語音合成，使用者只需將單字、詞組或句子輸入溝通器，語音合成器就會將文字轉(zhuǎn)換成語音輸出；另一類是運用數(shù)字化語音IC來存放聲音訊息，并以一個溝通板的外型呈現(xiàn)，將圖形與聲音訊息交互運用，其中，父母或師長必須事先將語音透過麥克風存入溝通器中，以方便障礙者使用聲音訊息。,基本型微電腦語音溝通板,圖片來自臺灣科技輔具文教基金會網(wǎng)站,攜帶型微電腦語音溝通板,圖片來自臺灣科技

11、輔具文教基金會網(wǎng)站,掃描型微電腦語音溝通板,圖片來自臺灣科技輔具文教基金會網(wǎng)站,掌上型微電腦語音溝通板,圖片來自臺灣科技輔具文教基金會網(wǎng)站,計算機輔助溝通系統(tǒng),計算機普及率上升，輔助溝通系統(tǒng)的軟、硬件也跟著迅速發(fā)展，個人計算機也變成了輔助溝通器。筆記型計算機、平板計算機、PDA、手機、觸摸式屏幕、數(shù)字化錄音、語音合成器等的整合運用，讓個人計算機成為輔助溝通系統(tǒng)的趨勢，為語言障礙者提供更有效、便利的溝通模式。,電腦溝通系統(tǒng)——PC-UA

12、AC,圖片來自臺灣科技輔具文教基金會網(wǎng)站,整合型無障礙電腦系統(tǒng)—U1教學型,圖片來自臺灣科技輔具文教基金會網(wǎng)站,可程式化輸入系統(tǒng)——U2i輸入型,圖片來自臺灣科技輔具文教基金會網(wǎng)站,互動式測驗學習評量系統(tǒng)—U3評量型,圖片來自臺灣科技輔具文教基金會網(wǎng)站,吹吸式口控鼠標,,,圖片來自臺灣科技輔具文教基金會網(wǎng)站,頭控鼠標,,圖片來自臺灣科技輔具文教基金會網(wǎng)站,語音溝通,（1）內(nèi)容,語音溝通板包含384個核心詞語，涵蓋26個類別。圖像、文字

13、、聲音相結合。,呈現(xiàn)形式：圖,呈現(xiàn)形式：圖+文字,呈現(xiàn)形式：文字,（2）板式選擇,AAC-16,1行6列,AAC-28,2行8列,AAC-36,3行6列,（3）錄音設置,默認：系統(tǒng)默認聲音自定義：可錄入聲音根據(jù)自己的教學內(nèi)容，改變聲音。錄入聲音，提高孩子學習興趣。,（4）版面示范,學詞,學詞組,動賓詞組,學詞組,詞組對比,學句子,學句子,學句子,認知拓展,分別錄入貓、狗、牛的模擬叫聲。通過反復聽辨，引導孩子根據(jù)叫聲找出相應

14、動物圖片。,匹配訓練,認知拓展,通過不同顏色物體，進行顏色認知學習。,顏色認知,,以符號劃分：1、手勢、身體動作2、手語3、圖片4、繪圖5、布列斯符號 6、合成語（計算機合成語）,,以操作方式劃分：1、直接選取2、電子掃瞄,四、案例,,個案基本資料,王XX，13歲智障女孩，多動、精細動作較差、無語言、識字量相當少?！安粫臀艺f話”是同學們對她的一致評價。但她卻有著強烈的說話、表達自己、與人溝通的欲望?！斑捱?/p>

15、呀呀”、“啊啊”、“媽媽媽媽”、“二”是她發(fā)音說話的所有代名詞。,,使用紅雀（AAC）前，曾教她手語。學會動作簡單的手語：“爸爸、媽媽，老師，你好，你真棒”。復雜的手語對她的理解力和手指動作都提出了高要求，產(chǎn)生了巨大挑戰(zhàn)。最終失去了學習興趣，手語學習以失敗告終。,短期訓練目標,能夠操作紅雀，即能夠完成錄音和放音開關、音量和關閉開關、切換版面開關的操作。1、學校訓練（1）能夠表達自己的需要和意圖 （2）遇到困難，能向老師、同學的

16、表達求助2、家庭訓練能正確表達自己對父母的情感,訓練內(nèi)容,1、學校訓練表達需求——上廁所、洗手、拿勺子、吃午飯。,,錄制聲音：在四格的錄制空間，依次錄制“我要上廁所”、“我要洗手”、“我要拿勺子”、“我要吃午飯”；訓練情景：午飯前訓練方式：先把“紅雀”呈現(xiàn)在她的面前，如果她按“上廁所”的圖片就不允許她拿洗手液去洗手；如果按“洗手”的圖片就可以和其它同學一樣，去洗手?；貋砗?，如果按“勺子”的圖片就代表她要拿勺子；按“午飯”的圖片

17、，就代表她要吃飯了。,,訓練效果：已學會使用圖片向老師報告自己的需求，并應用到了午飯前的活動中。,,求助——請幫我擰開瓶蓋、請幫我系鞋帶。,,錄制聲音：依次錄制“請幫我擰開，好嗎？”、“請幫我系上鞋帶，好嗎？”、“謝謝你”.訓練情景：主題為“求助”的單元課上訓練方式：當她按“礦泉水瓶”的圖片時，就會發(fā)出“請幫我擰開，好嗎？”的語音，當?shù)玫綆椭螅鸵幢硎镜摹爸x謝”圖片。訓練效果：同學和老師很容易地了解到她的需求，個案得到幫助后高

18、興而滿足。,,2、家庭訓練情感表達：我愛爸爸，我愛媽媽。,,錄制聲音：在四格的錄制空間，依次錄制“我”、“愛”、“爸爸”、“媽媽”訓練情景：爸爸、媽媽向孩子表達情感時訓練方式：首先認識圖片的含義（最好用個案本人及爸爸、媽媽的照片）；然后媽媽示范“媽媽愛你”，媽媽問個案“你愛誰”，她先后指出“我”“愛”“媽媽”的圖片，并連成一句話表達。訓練效果：增進了個案與父母之間的情感交流，促進了個案的語言組織能力，即學會了此句字的組織與表達。

19、,訓練結果與討論,短期目標的完成，看到了掌上型紅雀對無語言智力障礙兒童的溝通能力的巨大推動力。（1）通過與紅雀的接觸，個案特別喜歡“紅雀”，尤其對“紅雀”能發(fā)出聲音表現(xiàn)出極大的興趣，紅雀能夠幫助個案。,,（2）基本能夠?qū)t雀進行操作，但由于手部精細動作差，造成更換圖片、調(diào)節(jié)聲音大小的能力比較差，必須加強精細動作的訓練。（3）家庭配合使用，使個案對紅雀的使用更加熟練與有意義，增進了個案與家人的交流與感情，家人對個案充滿了信心。,,（4

20、）向老師準確地表達需求、與同學的互動，讓他人及時了解個案的需求，降低了傾聽者的負擔，越來越多的同學喜歡與個案互動。同時，也增強個案與他人溝通的自信心。（5）在整個訓練過程中，采用了“代幣制”，對個案良好的表現(xiàn)給予不同顏色的小印章進行強化鼓勵，并伴有社會性的強化物；當一個訓練內(nèi)容結束時，便可以換取自己喜歡的物品。,,紅雀有效地把視覺、聽覺和手部動作結合起來，讓個案體驗到了與他人交流的成就感。與他人溝通的初步成功，不僅培養(yǎng)了個案的自信心，