軍事訓練傷防治

1、常見軍事訓練傷及常見疾病的預(yù)防,保障處,軍事訓練傷的防治,,軍事訓練傷的發(fā)生和影響因素,訓練科目 訓練環(huán)境 心理是否平衡 訓練部位,訓練科目：,訓練的強度、頻率、難度越高，訓練傷的發(fā)生率越高。訓練科目太集中及安排不合理超過機體生理閾值為訓練傷的致傷因素。不同的科目發(fā)生不同的訓練傷： 越野跑易致踝關(guān)節(jié)扭傷; 格斗訓練易致肩關(guān)節(jié)扭傷和肱骨骨折; 雙杠倒

2、立的跌傷易產(chǎn)生胸頸部的外傷; 倒功訓練易致顱腦損傷等。,訓練環(huán)境,訓練場地是否符合要求  場地過硬、過滑、不整潔等，都會增加下肢承受應(yīng)力，地面過硬也是造成頸椎損傷最常見原因。 場地凹凸不平，易致扭傷或跌倒損傷，而過于柔軟的場地雖能減少沖擊力，卻易致膝踝關(guān)節(jié)扭傷。,訓練器材是否完好無損，如單雙杠、獨木橋等的牢固性與穩(wěn)定性，受訓人員著裝、鞋的保護作用是否起效等。訓練

3、 的準備活動是否充分，準備活動可提高肌肉組織的神經(jīng)興奮性，加強肌肉韌帶的伸展與柔韌性，并促進思維活動，有利于身體處于良好狀態(tài)，以提高訓練成績并預(yù)防訓練傷發(fā)生。,心理是否平衡,心理因素是訓練傷發(fā)生的重要因素，心理上的不適應(yīng)會引發(fā)整 生理和精神狀態(tài)的失調(diào)，尤其是新兵缺乏訓練基礎(chǔ)，部分受訓人員有畏懼、焦慮的情緒，影響其身心的放松，肌肉韌帶關(guān)節(jié)僵硬，動作不協(xié)調(diào)，易導致訓練傷的發(fā)生。,訓練部位,訓練傷發(fā)生的部位與主要受訓部位相一致。

4、 多見四肢，尤其好發(fā)于下肢。通過研究發(fā)現(xiàn)，膝蓋都是最易受傷的部位，尤以其前交叉韌帶為最。訓練中，下肢承受的負荷最重，應(yīng)力長期作用于下肢，增加了下肢受傷機會。,軍事訓練傷的分類,軟組織損傷 骨損傷 器官損傷,軟組織損傷  主要包括擦傷、挫傷、撕裂撕脫傷、急性腰扭傷、慢性腰肌勞損、腰椎間盤脫出、腱炎及腱鞘炎、肌筋膜炎、滑膜炎。 骨損傷  主要包括骨折、關(guān)節(jié)脫位、關(guān)節(jié)扭傷。 器官損

5、傷  主要包括頭、胸、腹內(nèi)臟器以及眼、耳等的損傷。,軍事訓練傷的預(yù)防措施,從“生理-心理-社會醫(yī)學”模式角度出發(fā)，根據(jù)部隊官兵的特點和部隊訓練 綱的要求，因勢利導，最大限度地預(yù)防訓練傷的發(fā)生。,軍事訓練傷的預(yù)防措施,訓練管理加強科學性加強軍事訓練安全和防護知識加強軍事訓練規(guī)律性 先簡后繁，先易后難，先弱后強，先小后大的漸進方式安排進度和強度，避免單一動作過度訓練 訓練前應(yīng)做熱身活動10～15

6、min，訓練后應(yīng)做放松活動開展心理疏導，強化心理訓練定期檢修器材設(shè)備，科學選擇訓練環(huán)境 加強軍事訓練中的衛(wèi)生監(jiān)督和衛(wèi)生防護,（一）嚴格操作規(guī)程,要按照自身的接受能力和訓練程度參加訓練，克服爭強好勝或信心不足等不良心理，即不急于求成，又不畏手畏腳，按照循序漸進的原則確定了強度和難度。,（二）做好準備活動,訓練前的身體準備活動要充分并具有針對性，一般不少于10分鐘，切不可走過場，不然就會因肌肉僵硬，身體的靈活性和協(xié)調(diào)性差而造成訓練損傷

7、。訓練結(jié)束后應(yīng)作好整理活動。,（三）掌握保護方法,要學會自我保護和互相保護的方法，特別是在一些難度高、危險性大，動作復雜，不易掌握的科目訓練中，更要注意做好保護，以防意外事故。,（四）堅持訓前檢查,訓練前要主動認真的檢查器械，設(shè)施有無損壞，安裝是否穩(wěn)固。訓練地內(nèi)如有石塊、磚瓦等容易造成人員損傷的物體，要及時加以清除。,（1）加強體質(zhì)和健康的全面評估，對一些影響訓練的傷病情況及時向訓練部門提出意見和建議。（2）衛(wèi)生人員應(yīng)對包扎、止血、固

8、定、搬運、人工呼吸、胸外心臟按壓等急救技術(shù)進行現(xiàn)場演示，進一步提高參訓人員的自我防病和自救互救能力。（3）訓練中要注意飲食衛(wèi)生和營養(yǎng)搭配。 訓練前的一餐應(yīng)以易消化的高糖低脂食物為主，訓練后可適當進 食高脂、高蛋白類 食物。出汗多時要適當補充水和鹽分。（4）保證充足睡眠。,加強軍事訓練中的衛(wèi)生監(jiān)督和衛(wèi)生防護,軍事訓練傷治療原則,軟組織損傷治療原則骨關(guān)節(jié)損傷治療原則  器官損傷治療原則,軟組織損傷治療

9、原則,采用休息、冷敷、壓迫、抬高患肢、局部制動，以及熱敷、消除非感染性炎癥、康復理療等方法，進行止痛、消腫、消炎治療。  休息  可減輕疼痛，減輕炎癥發(fā)展，防止損傷加重。  冷敷  用冰（塊）袋，低于13～18℃冷水浸泡，傷后24～48h是急需期，每次冷敷20～30min。冷敷可減輕組織液滲出的腫脹、出血、炎癥和疼痛。,抬高患肢，局部制動  減少患部血流，減輕回

10、流阻力，以緩解患肢腫脹。熱敷  在傷后24h無腫脹、出血的情況下適用，可緩解患部肌肉與關(guān)節(jié)的僵硬。開放性軟組織損傷  除表淺的擦傷及小的刺傷外，應(yīng)早做初期外科清創(chuàng)術(shù)。康復理療  有助于加速損傷的早日康復和緩解傷情的發(fā)展。以上治療無效者，可進行外科手術(shù)治療。,（一）擦傷,通常是指皮膚的表皮擦破.如果擦傷很淺只需涂點紅藥水即可.傷口出現(xiàn)流黃水涂些紫藥水.每日2—3次。約3—6日即可痊愈。如果

11、擦傷外面較臟或有滲血時.要先用氧化鈉鹽水或用涼開水將擦傷部位沖洗干凈。然后涂些紅藥水或紫藥水或用些消炎粉。并用干凈紗布包扎好，每日換藥，至傷面痊愈。,（二）扭傷,是由于外力作用使關(guān)節(jié)活動超過正常生理范圍;造成關(guān)節(jié)、韌帶、肌腱等軟組織損傷。多發(fā)生在踝關(guān)節(jié)。腕關(guān)節(jié)、腰部、膝關(guān)節(jié)及頸部受傷部位。常有局部腫賬、淤斑、疼痛、功能活動受限。早期扭傷（24小時之內(nèi)）應(yīng)冷敷治療。以減少局部組織充血、疼痛、腫脹。24小時以后在熱敷。內(nèi)服舒經(jīng)活血（三七片

12、、跌打丸等）另外根據(jù)病情可手用推拿、針刺或封閉療法。,（三）刺傷,指長而尖的銳器刺入機體后引起的損傷。傷口多為小而深。有時會傷及神經(jīng)。血管及主要器官。不要立即把刺傷異物拔除。應(yīng)送醫(yī)院處理。一面發(fā)生大出血。刺傷后均要及時服用抗生素、預(yù)防感染，同時應(yīng)注射破傷風抗毒素。,（四）肌肉拉傷,通常是由于肌肉過度拉緊致肌纖維撕裂。而引起。多發(fā)生于大腿、小腿、腰背和肩胛處肌肉。表現(xiàn)為傷部疼痛。腫脹。處理方法壓痛較重者可服止痛片。淤血較重者可服跌打丸、

13、三七片。24小時后可用熱療。按摩、拔罐等藥物療法。,（五）挫傷,磋商是鈍性外力直接作用于身體某部引起的閉合性損傷，其癥狀特征是：皮膚無裂口。傷部有疼痛、腫脹、局部青紫。壓痛功能障礙。輕度挫傷一般不需特殊處理。局部貼些止痛消炎藥。如有血腫傷后。第一天局部以冷敷。兩天后可做熱敷。約一周后即可吸收。重度挫傷可用云南白藥加白酒調(diào)敷傷處。并包好每隔1—2天換藥一次，直至傷愈。,骨關(guān)節(jié)損傷治療原則,首先判斷傷情，根據(jù)局部疼痛、畸形、腫脹、功能受限四

14、個特征，判斷有無骨折或脫位。,（六）脫臼,脫臼指關(guān)節(jié)脫位，其特征是關(guān)節(jié)周圍腫脹。疼痛劇烈關(guān)節(jié)變形功能障礙、處理方法不論何處關(guān)節(jié)脫臼，均應(yīng)保持安靜不要活動。脫臼部位千萬不能隨便搓揉，如果是肩關(guān)節(jié)脫位，可把肘部彎成直角，在用三角巾把前臂和肘扎起。掛在頸上，在用一條寬帶纏過胸部，在對側(cè)胸前打結(jié)，把脫位關(guān)節(jié)固定住，如果是骨寬關(guān)節(jié)脫臼時，應(yīng)讓病人軀在柔軟的臥具上送醫(yī)院治療。,（七）骨折,骨折有兩種，一種叫閉合性骨折，特點是皮膚沒有傷口，斷骨不與外

15、界相通，另外一種是骨頭的斷端穿出皮膚，有傷口，因此叫開放性骨折。,骨折  正確實施移位骨折段的復位與固定。未固定的關(guān)節(jié)應(yīng)充分功能活動，以防僵硬。拆除固定后應(yīng)使患肢充分活動，以恢復其功能，必要時可配合理療、體療、中草藥外敷及康復治療。,關(guān)節(jié)脫位  力爭早期正確的使脫位關(guān)節(jié)復位。手法復位失敗者，可酌情行切開復位。關(guān)節(jié)扭傷  按軟組織損傷處理。關(guān)節(jié)脫位  力爭早期正確的使脫位關(guān)節(jié)復位。手法復位失敗者