脊柱后路內(nèi)固定術臨床路徑(單椎體)

1、脊柱后路內(nèi)固定術臨床路徑（單椎體）住院日第1天年月日長期醫(yī)囑：長期醫(yī)囑：臨床路徑管理外科護理常規(guī)二級護理普通飲食留陪人病房紫外線消毒qd臨時醫(yī)囑：臨時醫(yī)囑：血細胞計數(shù)分析尿液分析沉渣大便常規(guī)凝血四項術前四項小肝功小腎功電解質(zhì)ⅠD二聚體血糖血脂六項DR（胸部正側(cè)位）自動分析心電圖DR（腰椎正側(cè)位）□DR(腰椎過伸過屈側(cè)位片）□腰椎CT□腰椎MRI□心臟彩色多普勒醫(yī)師簽名：住院日第2天年月日長期醫(yī)囑：長期醫(yī)囑：臨床路徑管理外科護理常規(guī)二級護

2、理普通飲食留陪人病房紫外線消毒qd臨時醫(yī)囑：臨時醫(yī)囑：□請會診術前醫(yī)囑：準備明日在全麻或硬膜外麻醉腰麻下行脊柱后路內(nèi)固定術（單椎體）術前禁食水頭孢西丁皮試住院第4天（術后第1天）年月日長期醫(yī)囑：長期醫(yī)囑：外科護理常規(guī)二級護理普通飲食留陪人病房紫外線消毒qd軸線翻身持續(xù)床邊引流（持續(xù)創(chuàng)腔負壓引流）持續(xù)床邊引流（持續(xù)尿袋引流）尿道口擦洗bid0.9%氯化鈉注射液250ml喜炎平10mlivdripqd復方氯化鈉500mlivdripqd5%

3、葡萄糖氯化鈉500ml維生素C3.0givdripqd5%葡萄糖氯化鈉500ml維生素B60.2givdripqd5%葡萄糖氯化鈉500ml三磷酸腺苷40mgivdripqd5%葡萄糖500ml復合輔酶200uivdripqd5%葡萄糖250ml長春西汀20mgivdripqd20%甘露醇250ml地塞米松10mg靜滴bid0.9%氯化鈉注射液100ml奧美拉唑40mgivdripqd低分子肝素鈣5000u皮下注射qd□氨酚雙氫可待因2

4、片bid□尼美舒利0.1bid臨時醫(yī)囑：臨時醫(yī)囑：□特大換藥□開塞露40ml灌腸醫(yī)師簽名：住院第5天（術后第2天）年月日長期醫(yī)囑：長期醫(yī)囑：外科護理常規(guī)護理常規(guī)二級護理普通飲食留陪人病房紫外線消毒qd停持續(xù)床邊引流（持續(xù)創(chuàng)腔負壓引流）停持續(xù)床邊引流（持續(xù)尿袋引流）停尿道口擦洗bid0.9%氯化鈉注射液250ml喜炎平10mlivdripqd復方氯化鈉500mlivdripqd5%葡萄糖氯化鈉500ml維生素C3.0givdripqd5%