2023年全國碩士研究生考試考研英語一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁
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1、小兒生理及病理特點(diǎn),簡述:3歲以下小兒的身體特點(diǎn),肝、心、脾、肺、腎的狀態(tài)特點(diǎn),日常對臟器的養(yǎng)護(hù)方向,三臟器不足,兩臟器有余,日常調(diào)理應(yīng)遵循小兒身體基本特點(diǎn)。進(jìn)行針對性的補(bǔ)、清??赐瓯酒恼?,知道寶寶身體的先天屬性,日常照顧重點(diǎn)及調(diào)理方向。廣州杏林大講堂總校靈芝老師編寫。,一、生理特點(diǎn)小兒的生理特點(diǎn)主要表現(xiàn)在兩方面:1、臟腑嬌嫩,形氣未充2、生機(jī)蓬勃、發(fā)育迅速,臟腑嬌嫩,形氣未充臟腑即五臟六腑;形是指形體結(jié)構(gòu),如四肢百骸,

2、骨骼筋肉,氣血津液一切看得見摸得著的器質(zhì);氣是指臟腑的生理功能活動,如肺氣、脾氣、腎氣等。小兒出生后,如幼芽,器官形態(tài)結(jié)構(gòu)與生理功能不成熟和不完善,五臟六腑之氣相對不足,其中“肺、脾、腎”三臟最為突出。故,祖國醫(yī)學(xué)提出“小兒為稚陰稚陽之體”,小兒體質(zhì)特性為“稚陽未充,稚陰未長”。也決定了小兒無論在物質(zhì)基礎(chǔ)還是生理功能,都是幼稚而未充實(shí)的,處在不斷生長發(fā)育中,此為小兒重要生理特點(diǎn)之一。,生機(jī)蓬勃、發(fā)育迅速小兒臟腑嬌嫩,形氣未充,

3、但生長發(fā)育迅猛,體格,智力,臟腑功能,均不斷向成熟完善方面發(fā)展。古代醫(yī)家據(jù)此提出“三歲以下小兒為純陽之體”,生機(jī)旺盛,迫切需要水谷精微等營養(yǎng)物質(zhì),年齡越小,生長越快,營養(yǎng)物質(zhì)需求越多,因此常見“陽常有余,陰常不足”?!爸申幹申枴焙汀凹冴栔w”體現(xiàn)了陰陽互根的道理。也是和成人的重要區(qū)別。,二、病理特點(diǎn)主要表現(xiàn)為兩方面1、發(fā)病容易,傳變迅速2、臟氣清靈,易趨康復(fù),發(fā)病容易,傳變迅速小兒容易感染病邪而發(fā)病。稚陰稚陽的生理特點(diǎn)

4、決定體質(zhì)嫩弱,御邪能力不強(qiáng),同時(shí)寒暖不能自調(diào),飲食不會自節(jié),易為邪氣所侵,在內(nèi),易為飲食所傷,加上胎產(chǎn)稟賦因素,易于感邪,容易發(fā)病,年齡越小,發(fā)病率越高。小兒在疾病轉(zhuǎn)歸過程中容易發(fā)生轉(zhuǎn)化,變化多端。主要表現(xiàn)為寒熱虛實(shí)迅速轉(zhuǎn)化,易虛易實(shí),易寒易熱。虛實(shí)是指人體正氣的強(qiáng)弱與邪氣的盛衰。小兒患病,則邪氣易實(shí),正氣易虛,實(shí)證可迅速轉(zhuǎn)化為虛證,虛證也可轉(zhuǎn)化為實(shí)證,或虛實(shí)并見之證。寒熱為性質(zhì)不同的疾病病理,由于稚陰未長,疾病中,易呈陰傷陽亢,表現(xiàn)

5、熱的癥候,又稚陽未充,集體脆弱,容易陽虛衰脫,出現(xiàn)陰寒之證。,臟氣清靈,易趨康復(fù)小兒雖易發(fā)病,且易傳變,純陽之體生機(jī)蓬勃,雖為病邪所傷,但再生修復(fù)力強(qiáng),恢復(fù)快。病因單純,多位外感六淫,或內(nèi)傷飲食,少七情六欲之傷,臟氣清靈,藥物反應(yīng)敏捷。只要辯證正確,醫(yī)治得當(dāng),治療及時(shí),良好護(hù)理,病情好轉(zhuǎn)比成人快,容易恢復(fù)健康。即使危重癥候,積極治療搶救得力,預(yù)后往往較好。,三、五臟特點(diǎn)明代兒科名醫(yī)錢已“臟腑虛實(shí)辨證”理論,提出小兒“肝常有余,

6、脾常不足”、“心常有余,肺常不足”、“腎常虛”的觀點(diǎn),即小兒五臟“三不足兩有余”理論,在《萬氏育嬰秘訣·五臟證治總論》中指出,“有余為實(shí),不足為虛”。,1、肝常有余肝主人體生發(fā)之氣,肝氣升則五臟俱榮。小兒生機(jī)蓬勃,精氣未充,相對其他臟腑而言,雖稚弱,但有余,肝陽易旺,肝風(fēng)易動。故,容易肝火上炎,肝陽上亢,肝氣橫逆,肝風(fēng)內(nèi)動等實(shí)證虛證容易出現(xiàn)。2、脾常不足脾為后天氣血生化之源,脾常不足,包括脾胃之體成而未全,脾胃之用全

7、而未壯,營養(yǎng)消化,吸收,運(yùn)化功能相對小兒迅速生長發(fā)育所需,略有不足,不知自調(diào),喂養(yǎng)不當(dāng),易患脾系疾病的內(nèi)因外因。加之肝常有余,脾受克抑,股,小兒病理上容易出現(xiàn)飲食停滯,氣血兩虛病癥。,3、心常有余陰常不足,木火同氣,心肝之火易亢。腎陰之水不足,水不制火,心火易炎。故,心氣旺盛相對腎陰之水而言,有余,但氣血尚未成熟,心血不足,心主血脈,心藏神功能亦稚弱。故,容易出現(xiàn)心火亢盛,心火上炎的證候。4、肺常不足肺本嬌臟,難調(diào)易傷。

8、小兒肺常不足,包括組織結(jié)構(gòu)尚未完善,生理功能尚未健全,寒暖不自知調(diào)整,養(yǎng)護(hù)有失易患肺系疾病,肺主管身體表層,邪氣入侵不論口鼻或皮毛而入,均先犯于肺。故,容易出現(xiàn),感冒,咳嗽,肺炎,咳喘等肺系疾患。,5、腎常虛腎為先天之本,元陰元陽之府。小兒腎常虛是指臟腑虛弱,氣血未充,腎精氣尚未旺盛,骨氣未成。小兒生長發(fā)育,骨骼,腦髓,發(fā),耳,齒等的形成與功能均與腎有密切的關(guān)系。而先天稟受之腎精又依賴脾胃生化氣血不斷充養(yǎng),才能逐步充盛。腎

9、氣未充導(dǎo)致不能滿足迅速生長發(fā)育的需求,是腎常虛的核心生理特點(diǎn)。故,容易出現(xiàn)解戮,胎怯胎弱,五遲五軟,佝僂等腎精不足之病癥。,總結(jié):,脾、肺、腎需要時(shí)常進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼{(diào)理補(bǔ)充。肝、心有余需要關(guān)注,如出現(xiàn)病癥現(xiàn)象及時(shí)調(diào)理。日常別進(jìn)行清瀉。日常核心【健脾】,主食米飯或粥是重中之重,其他食物作為輔助,不可主次不分?!緜渥ⅲ簽楹螘f主食為主,因?yàn)橹魇趁罪埐攀亲钊菀紫盏?,肉食對小兒的消化吸收難度偏高,且容易造成失衡,主食是健脾核心,切記切

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