apache ii評分說明

1、APACHEAPACHEIIII評分說明評分說明發(fā)布時間：08232010作者：佚名CSCCM一、有關名稱APACHE的英文全稱為AcutePhysiologyChronicHealthEvaluation，中文譯為急性生理與慢性健康評分。有個別文獻也將APACHE的全文寫為AcutePhysiologyAgeChronicHealthEvaluation，盡管出處不詳。APACHEII評分包括三部分，即急性生理評分、年齡評分及慢性健康

2、評分。二、急性生理評分二、急性生理評分(AcutephysiologysceAPS)1、基本原則：APS包括12項生理指標，應當選擇入ICU最初最初24小時內的最差值。小時內的最差值。對于大多數(shù)生理指標而言，入ICU最初24小時內的最差值指最高值或最低值。最高值或最低值。同時記錄各個指標在最初24小時內的最高值和最低值，并根據(jù)附表分別進行評分，應當應當選擇較高的分值。選擇較高的分值。2、具體說明：體溫：體溫：原文指肛溫，國內ICU多采用

3、腋溫。不建議將腋溫加0.3或0.5度進行評分，因為這樣會進一步增加誤差（核心體溫與腋溫的差值并不固定，受到病情的影響）。平均動脈壓：平均動脈壓：如果護理記錄中沒有記錄平均動脈壓，則應當根據(jù)記錄的收縮壓和舒張壓進行計算。收縮壓高時平均動脈壓不一定高，反之亦然。收縮壓高時平均動脈壓不一定高，反之亦然。心率：心率：根據(jù)心室率評分呼吸頻率：呼吸頻率：按照實際呼吸頻率評分（無論是否使用機械通氣）氧合：氧合：FiO2不同時使用不同的指標評價氧合。采

4、用鼻導管或面罩吸氧時需要估測FiO2。此時可采用經驗公式(FiO2=O2流量x421，僅適用于鼻導管且氧流量40mmHg)或呼吸肌依賴腎臟接受長期透析治療免疫功能抑制應用治療影響感染的抵抗力，如免疫功能抑制治療，化療，放療，長期或近期使用大劑量激素，或罹患疾病影響感染的抵抗力，如白血病、淋巴瘤和AIDS最終APACHEII評分=急性生理評分年齡評分慢性健康評分APACHEII評分的理論最高值為71分五、預期病死率的計算五、預期病死率的計