內(nèi)分泌復習整理

1、1一、一、內(nèi)分泌總論內(nèi)分泌總論A1.A1.內(nèi)分泌及激素概念內(nèi)分泌及激素概念機體內(nèi)某些特化的腺體或細胞能分泌特定的化學物質(zhì)，通過血液循環(huán)到達特定的器官、組織或細胞，產(chǎn)生特定的生理效應，以調(diào)節(jié)機體的新陳代謝活動，機體腺體或細胞的這種分泌方式稱為內(nèi)分泌內(nèi)分泌，釋放的特定的化學物質(zhì)稱為激素，激素作用的特定組織稱為靶（靶器官、靶組織、靶細胞）。2.2.內(nèi)分泌細胞內(nèi)分泌細胞：指分散在各系統(tǒng)或器官中能分泌激素的細胞。內(nèi)分泌組織內(nèi)分泌組織：指器官內(nèi)有內(nèi)

2、、外分泌腺及其他組織。內(nèi)分泌腺內(nèi)分泌腺：指以內(nèi)分泌腺為主或全部由內(nèi)分泌腺所組成的器官。3.3.遠距分泌：遠距分泌：一些內(nèi)分泌細胞分泌的激素可循血液途徑作用于全身各處的靶細胞，產(chǎn)生一定的調(diào)節(jié)作用，這種方式稱為遠距分泌。例如，甲狀腺激素分泌后由血液運送到全身組織，對體內(nèi)幾乎所有的細胞都起調(diào)節(jié)作用。神經(jīng)分泌：神經(jīng)分泌：具有神經(jīng)細胞結構和機能的細胞分泌激素的現(xiàn)象，稱神經(jīng)分泌。如：下丘腦分泌促...激素、神經(jīng)垂體分泌催產(chǎn)素和加壓素。4.4.進化角

3、度看激素進化角度看激素□單細胞微生物啤酒酵母能分泌交配因子，與其他酵母的受體結合，促進兩個細胞之間的交配，該受體與哺乳動物的G蛋白偶聯(lián)受體相似，說明這一保守的信號通路出現(xiàn)在酵母和人類的共同祖先中；□多種細菌、酵母、果蠅、蠕蟲、擬南芥、及很多其他種屬中都已建立了信號轉(zhuǎn)導系統(tǒng)，它們構成了我們所知的哺乳動物中的內(nèi)分泌系統(tǒng)的基礎。B激素的分類及化學本質(zhì)激素的分類及化學本質(zhì)1.含氮激素含氮激素（1）肽類和蛋白質(zhì)激素肽類和蛋白質(zhì)激素下丘腦調(diào)節(jié)肽、垂

4、體激素、胰島素、胰高血糖素、甲狀旁腺激素、降鈣素以及胃腸激素等。（2）胺類激素胺類激素腎上腺素、去甲腎上腺素、甲狀腺激素、褪黑激素。2.類固醇（甾體）激素類固醇（甾體）激素類固醇激素是由腎上腺皮質(zhì)和性腺分泌的激素，如皮質(zhì)醇、醛固酮、雌激素、孕激素以及雄激素等。3.脂肪酸類激素脂肪酸類激素前列腺類激素4.維生素衍生物維生素衍生物維生素A、維生素D5.臨床上使用的一些激素或激素類似物：GnRH、絨促性素、FSH、促皮質(zhì)素、生長激素、胰島素、

5、催產(chǎn)素、褪黑激素、糖皮質(zhì)激素、孕三烯酮、甲睪酮、睪酮等。口服避孕藥：口服避孕藥：（１）睪丸酮類衍生物，如炔諾酮，甲基炔諾酮。（２）黃體酮類衍生物，如甲地孕酮。（３）雌激素類衍生物，如炔雌醇。我國目前女性口服的避孕藥以雌激素、孕激素復合避孕藥為主，這些藥物比較安全，副作用少，效果可靠。3已發(fā)現(xiàn)多種第二信使已發(fā)現(xiàn)多種第二信使cAMP、cGMP、三磷酸肌醇（IP3）、二酰甘油（DG）、Ca2、NO等。（已知的第二信使種類很少，但卻能轉(zhuǎn)遞多種細

6、胞外的不同信息，調(diào)節(jié)大量不同的生理生化過程，這說明細胞內(nèi)的信號通路具有明顯的通用性。）□細胞因子類受體介導的肽類激素的作用機制與經(jīng)典的含氮激素作用機制有差異，并且由該類受細胞因子類受體介導的肽類激素的作用機制與經(jīng)典的含氮激素作用機制有差異，并且由該類受體介導信號轉(zhuǎn)導途徑較為復雜。體介導信號轉(zhuǎn)導途徑較為復雜。（二）類固醇激素作用機制（二）類固醇激素作用機制——基因表達學說基因表達學說二步作用原理二步作用原理第一步:激素與胞漿受體結合，形成

7、激素胞漿受體復合物；受體蛋白發(fā)生構型變化，從而使激素胞漿受體復合物獲得進入核內(nèi)的能力，由胞漿轉(zhuǎn)移至核內(nèi)。第二步:與核內(nèi)受體相互結合，形成激素核受體復合物，隨后促進基因表達，從而引起相應的生物效應。二、下丘腦內(nèi)分泌二、下丘腦內(nèi)分泌E神經(jīng)內(nèi)分泌學的誕生神經(jīng)內(nèi)分泌學的誕生1.中樞神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)腺垂體功能的證據(jù)中樞神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)腺垂體功能的證據(jù)（1）多種神經(jīng)刺激使腺垂體分泌發(fā)生改變（2）精神性應激可影響垂體分泌（3）刺激或損傷大腦可影響垂體分泌2.

8、下丘腦調(diào)節(jié)垂體的神經(jīng)－體液學說丘腦調(diào)節(jié)垂體的神經(jīng)－體液學說（1）對神經(jīng)系統(tǒng)的各種影響可以改變垂體的分泌；（2）在腺垂體未找到神經(jīng)支配；（3）下丘腦通過垂體門靜脈系統(tǒng)對垂體進行調(diào)節(jié)；（4）下丘腦可以分泌激素，這些激素主要通過垂體門靜脈進入血液循環(huán)。3.基于上述結果，Harris提出下丘腦調(diào)節(jié)垂體的神經(jīng)－體液學說下丘腦調(diào)節(jié)垂體的神經(jīng)－體液學說：各種神經(jīng)性傳入最終將作用于下丘腦的一些具有神經(jīng)分泌功能的神經(jīng)元，這些神經(jīng)元能將神經(jīng)性傳入轉(zhuǎn)變?yōu)樯窠?jīng)

9、元的分泌輸出。分泌的體液因子釋放到垂體門靜脈初級毛細血管網(wǎng)，由垂體門靜脈血流帶到腺垂體次級毛細血管網(wǎng)，以調(diào)節(jié)相應垂體細胞的分泌。4.第一個分離、純化并闡明結構的下丘腦促垂體激素：促甲狀腺激素釋放激素（促甲狀腺激素釋放激素（TRH)TRH)標志Harris學說從假說變成了科學理論；神經(jīng)內(nèi)分泌學作為一門獨立的學科誕生了。5.神經(jīng)內(nèi)分泌學的發(fā)展神經(jīng)內(nèi)分泌學的發(fā)展神經(jīng)－內(nèi)分泌－免疫網(wǎng)絡神經(jīng)－內(nèi)分泌－免疫網(wǎng)絡的提出：正常機體內(nèi)存在激素、神經(jīng)遞質(zhì)和

10、神經(jīng)肽對免疫系統(tǒng)的緊張性控制，免疫活動同樣影響神經(jīng)和內(nèi)分泌活動。證據(jù)：證據(jù)：（1）神經(jīng)細胞和免疫細胞都可以合成并釋放神經(jīng)遞質(zhì)、激素和細胞因子，這些信號分子成為神經(jīng)系統(tǒng)和免疫系統(tǒng)對話的共同生物語言。（2）免疫細胞上有激素受體，而神經(jīng)細胞上有細胞因子受體。6下丘腦的信息聯(lián)系下丘腦的信息聯(lián)系：下丘腦內(nèi)部各神經(jīng)核團之間存在豐富的神經(jīng)纖維及突觸聯(lián)系?！跸虑鹉X的信息傳入通路下丘腦的信息傳入通路（1）神經(jīng)性傳入通路：大腦皮層→下丘腦邊緣系統(tǒng)→下丘腦脊