消化內科品管圈成果匯報

1、品管圈名稱：諧和圈改善主題：提高患者健康教育知曉率活動單位：百色市人民醫(yī)院消化內科活動時間：2014年9月——12月,一、圈的介紹,（一）圈的組成,,（二）圈名意義： 諧和圈，“ 諧和”,和諧的意思，護患和諧，胃腸和諧，才能健康消化，健康生活。,（三）圈微意義,小圈里的卡通胃腸代表著我們消化系統(tǒng)的胃與腸。,大圈里“英文字母”代表我們消化內科的圈名。,讓我們醫(yī)護人員齊心協(xié)力、攜手共進，用心呵護病人的胃與腸，健康和

2、諧，健康人生。,圈外的“象形手”代表著我們醫(yī)護人員一雙雙靈巧的雙手。,綠色，代表著健康與希望。,本期活動主題：提高患者健康宣教知曉率,二、主題選定,1. 對醫(yī)院而言：提高患者滿意度，探索健康教育的新路，為醫(yī)院贏得良好聲譽創(chuàng)造更大的社會效益！2. 對患者而言：消除患者不良心理，增強戰(zhàn)勝勝疾病的信心，積極配合治療護理，搞好自我護理，早日康復3. 對護理工作而言：學會使用品管圈工具，解決護理中遇到的問題，密切護患關系，拓展護理內涵，促

3、進護理服務質量提高，增強自身素質。,（一）選題理由,,三、活動計劃擬訂,,,,,,,,,,,,,,（注：--------為計劃線， 為實施）,,,,,,,,,,,,,,（注：--------為計劃線，——為實施）,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,患者入院,護士辦理入院,入院宣教,,,住院期間責護進一步宣教,,完成宣教,,,責護宣教,四、護理工作流程圖,,（一）數(shù)據(jù)

4、收集結果的分析130例期間：2014年9月15日至10月7日收集的對象：百色市人民醫(yī)院消化內科患者查檢表（統(tǒng)計的表格）,五、現(xiàn)狀把握,（二）改善前柏拉圖（示例）,根據(jù)9月15日至10月7日查檢表數(shù)據(jù)以及80/20原則表明，本圈的改善重點為：降低不知曉和少部分知曉患者的比率，提高知曉率。,,52．27%,,,六、目標設定,(一)目標植設定,1.目標值設定： 改善前不知曉患者數(shù)量有88人 目標值＝42人　　　　

5、2.圈能力：　　 10人評分，總分最高50分，圈評分26分 圈能力＝26÷50×100%＝52%3.設定理由：　　 目標值＝現(xiàn)況值－改善值　　　　 ＝現(xiàn)況值－（現(xiàn)況值×改善重點×圈能力）　　　　　 ＝88－（88×100%×52%）　　　　　 ＝42　　 調查130份問卷，共1300項，不知曉88項，目標值49項，下降幅度46/

6、88x100%=52.27%。,,,,,,護士,管理,病人,其他,,護士不主動宣教,,方法和技巧不對,,不掌握?？萍膊≈R,管理力度不夠,,,科室培訓不到位,,領導不重視,,質控員監(jiān)督不到位,,工作量大,,患者不配合,,文化程度低,,自知力下降,,精神不好,,資料不健全,,資料缺乏圖文圖文并茂,,宣教內容單一,為何患者健康教育知曉率低,,七、對策擬定和實施,對策擬訂表(一),,,,,,,,,,,,,,,,對策擬訂表(二),,對策擬訂表(

7、三),,注：全體圈員就每一評價項目，依可行性、經(jīng)濟性、圈能力等項目進行對策選定，評價方式：優(yōu)5分、可3分、差1分，圈員共： 10 人，總分 150 分，大于120分可以采納，共圈選出 4 個對策。,八、對策實施與檢討（一）,八、對策實施與檢討（二）,C 對 策 效 果,八、對策實施與檢討（三）,C 對 策 效 果,A對策處置：. 責

8、任護士加強對病人檢查前的健康宣教。,對策實施：負責人：龍秋菊實施時間：2014-10-16—2014-11-21實施地點：消化內科D,改善前：病人對檢查注意事項知曉率低對策內容：1、加強護士?？婆嘤?請經(jīng)驗豐富的護士對年輕護士進行溝方法通技巧培訓 P,護士不主動宣教,主要因,病人對檢查注意事項知曉率低,對策名稱,對策一,,,,,,,,,,,P D A C,九、效果評價,,(一)改善后柏拉圖,(一)改

9、善前、后柱狀對比圖,目標達標率,1、目標達成率=（改善后—改善前）÷（目標值—改善前）×100% =（33—88）÷（42—88）×100% =119.56%2、進步達成率=（改善后—改善前）÷改善前×100% =（33—

10、88）÷88×100% =62.5%,（二）無形成果,無形成果雷達圖,十、標準化,百色市人民醫(yī)院作業(yè)標準書,,,,,,,患者入院,,責任護士辦理入院手續(xù),,責任護士宣教,,,,責任護士宣教,,責任護士每日下午調查患者知曉率,,責任、護士宣教,,護士長每周調查患者知曉情況,,完成宣教,,交給責任護士,,,說 明：（一）作業(yè)流程：