深圳《家庭醫(yī)生服務規(guī)范》解讀

1、深圳《家庭醫(yī)生服務規(guī)范》解讀,曾慶發(fā),截至2017年底全市正常運作的610家社康中心已組建了2138個家庭醫(yī)生服務團隊提供“健康管家”服務,深圳簽約團隊情況,家庭醫(yī)生被稱為居民健康和醫(yī)療費用的雙重“守門人”，在歐美發(fā)達地區(qū)已成居民首診的“標配”，現在全國上下也開始探索建立這個服務體系。,家庭醫(yī)生,,我們的家庭醫(yī)生服務具體應該怎么做？全國缺少統(tǒng)一標準。,2018年2月9日，深圳市發(fā)布了《家庭醫(yī)生服務規(guī)范》（簡稱《規(guī)范》），于3月1日

2、起實施。這是我國首部地方性的家庭醫(yī)生服務技術標準，將為全國同行帶來參考。,團隊有哪些人？,團隊如何考核？,具體流程是什么？,有哪些服務內容？,什么是家庭醫(yī)生簽約服務？,《規(guī)范》提供了清晰的指引,基礎服務+簽約服務基礎服務：居民簽不簽約都可以享受的同質化服務簽約服務：居民與家庭醫(yī)生服務團隊簽約后才能獲得的服務,家庭醫(yī)生服務有哪些？,基礎服務,②健康教育服務：通過門診服務、社交軟件、通訊工具和互聯網信息服務平臺等途徑提供個體化健康教育和

3、專項健康教育。,④簽約轉診服務：優(yōu)先預約專科醫(yī)生，轉診結束后主動跟進診療詳情以及健康恢復狀況，并據此提供個性化的健康管理服務。,⑥健康咨詢服務：如用藥指導、就醫(yī)指引、健康生活方式指導等健康問題。,①健康管理服務：健康狀況評估、制定健康管理計劃、進行健康指導。,③預約服務：預約社康中心專科科室、預約家庭醫(yī)生團隊、預約計劃免疫接種及其他社區(qū)健康服務。,⑤家庭病床服務：對有需要的居民，在其居住場所設立家庭病床，醫(yī)護人員定期上門提供治療、康復、

4、護理、臨終關懷及健康指導，并在家庭病床病歷上記錄。,簽約服務,⑦其它服務：比如年度健康體檢、家庭健康干預計劃等服務。,深圳的家庭醫(yī)生服務開展得較早，但各區(qū)、各個社康中心都有不同的做法，服務水準參差不齊。深圳《家庭醫(yī)生服務規(guī)范》的出臺，將使全市各個家庭醫(yī)生團隊在一個相對較高的水準上，為居民提供均等化、同質化的服務?！獙毎矃^(qū)人民醫(yī)院集團社管中心負責人全科醫(yī)生吳華,健康教育服務,診療服務,轉診服務,對重點人群，每年不低于 4 次對高危高風

5、險人群，不低于 2 次對其他人群，每年不低于 1 次,對于有預約的服務對象，家庭醫(yī)生團隊要提供不低于 10 分鐘的服務服務對象病情有需要的，家庭醫(yī)生團隊應根據其健康狀況進行回訪，跟進其健康恢復狀況。,轉診服務應達到“精準轉診、無縫對接”的要求，落實預約掛號、預約專家號、預約床位等服務。轉診后 5 天內，家庭醫(yī)生團隊應聯系轉診的病人，掌握其健康狀況。轉診診療結束后，家庭醫(yī)生團隊應對病人的診療詳情以及健康恢復狀況的跟進情況做好記錄。

6、,簽約后這么服務、時間多長都要有“數”,家庭醫(yī)生團隊對簽約居民提供的服務內容有什么要求？,①基礎指標,家庭醫(yī)生團隊的人員組成、資質條件是否符合要求；,深圳的考核有三大指標,基礎指標,團隊指標,專項服務質量指標,②團隊指標,家庭醫(yī)生團隊的整體服務能力、質量管理保障體系建設情況以及群眾對其的信賴程度；,③專項服務質量指標,家庭醫(yī)生服務團隊完成基本公共衛(wèi)生、全科診療、雙向轉診、醫(yī)?？刭M等工作任務的情況。,家庭醫(yī)生團隊能不能拿到這筆錢，能拿多少

7、，就要看“考核”的成績了。考核不及格的，不僅拿不到補助，還將被取消家庭團隊的認定資格。,每一簽約參保人每年120元財政補助,簽約了家庭醫(yī)生團隊的居民在深圳看病，享有優(yōu)先預約權在社康中心，可以優(yōu)先預約家庭醫(yī)生以及疫苗接種等服務轉診到大醫(yī)院，也可以優(yōu)先預約?？铺?,家庭醫(yī)生的“轉診權”,建設全市公立醫(yī)院的統(tǒng)一“號源池”，將全市二三級醫(yī)院?？铺柤衅饋恚瑑?yōu)先向家庭醫(yī)生開放。 居民找家庭醫(yī)生看病時，如需要轉診到醫(yī)院，將可以優(yōu)先

8、預約專家號，優(yōu)先預約床位，優(yōu)先預約檢查,“號源池”,全方位的、信息化的,制訂面向市民的“家庭醫(yī)生服務手冊”，讓市民快速了解家庭醫(yī)生服務的內容、流程和渠道。此外，深圳還將建立家庭醫(yī)生一站式服務平臺，為簽約居民提供24小時熱線電話、APP響應服務。,深圳的家庭醫(yī)生宣傳,深圳的家庭醫(yī)生宣傳,深圳的家庭醫(yī)生宣傳,深圳的家庭醫(yī)生宣傳,深圳的家庭醫(yī)生宣傳,深圳的家庭醫(yī)生宣傳,深圳的家庭醫(yī)生宣傳,深圳的家庭醫(yī)生宣傳,深圳的家庭醫(yī)生宣傳,思考,免費的=