中醫(yī)內科學實踐見習報告

1、1《中醫(yī)內科學》實踐見習教學報告《中醫(yī)內科學》實踐見習教學報告專業(yè)班級學號姓名瀘州醫(yī)學院中西醫(yī)結合學院中醫(yī)內科教研室瀘州醫(yī)學院中西醫(yī)結合學院中醫(yī)內科教研室3《中醫(yī)內科學》見習計劃《中醫(yī)內科學》見習計劃20052005級中西醫(yī)結合臨床、皮膚、骨傷、眼耳鼻喉專業(yè)使用級中西醫(yī)結合臨床、皮膚、骨傷、眼耳鼻喉專業(yè)使用《中醫(yī)內科學》見習課，是在學生初步掌握課堂上講授的理論知識后，由教師帶領到臨床學習診治疾病的教學活動。它與課堂教學穿插進行，是一門實

2、踐課程，見習的目的在于使學生學習如何把理論知識應用到臨床實踐，鞏固和加深課堂知識的學習。使之更好的系統(tǒng)地掌握屬于中醫(yī)內科范圍的常見病證的病因、病機、辨證論治和處方用藥規(guī)律，了解內科疑難、急重病癥的中醫(yī)診治原則，并為畢業(yè)實習打下基礎。因此，臨床見習是學生進入臨床的開端，是從理論到實踐的橋梁，由此可知，見習教學課的地位至為重要。臨床見習要求帶教教師明確每一節(jié)見習課的目的、任務和要求，掌握學生的思想、學習情況和了解對該節(jié)課有關知識掌握程度，有

3、何難點、疑點。引導學生如何應用所學到的知識解決實踐問題。帶習教師應事先選擇好病例。在盡量求得病人同意、樂意合作的情況下?？刹扇〗處熤v解、學生在教師指導下討論相結合、課堂典型病例討論與面對病人分析相結合，口頭講解與布置書面作業(yè)相結合等方式。此外，尚要適當進行醫(yī)德教育，明確要在關心病人疾苦、為病人服務的前提下學習。一、見習計劃：本年級本科班《中醫(yī)內科學》課間臨床見習共36學時，分12次1學年完，每次3學時。第一學期見習21學時，第二學期見習

4、15學時，主要內容有：（一）病例格式（二）入院處理示教（三）病例分析（四）典型病例示教（五）分專業(yè)完成作業(yè)題，病例書寫。二、考核方式：每學期期末交理論與實踐結合論文（總結）1篇。病歷5份，由帶習老師負責收集、修改備查、病歷、論文成績記入期末成績。見習課期末成績10分（由老師記分和折算）。實踐論文占期末成績5分三、見習指導：（一）入院處理示教（見習中進行）1、目的要求：要求學生了解病人從門診診病到收治入院、住院時醫(yī)師怎樣按中醫(yī)四診要求采集

5、病史及中西醫(yī)查體要求（包括陽性、陰性體征、體溫、脈搏、呼吸、血壓等），然后完成病歷書寫和開出醫(yī)囑（包括中藥方劑處方、西醫(yī)藥物不要求）的全過程。2、內容：病人從門診到進入病房的過程。住院醫(yī)師采集病史、查體、作出初步診斷、開出輔檢單的全過程。醫(yī)囑：定義、種類、注意事項。長期醫(yī)囑內容：一般項目、護理常規(guī)與級別（重癥檢測、特護、一級護理、二級護理、三級護理）、飲食（基本飲食：普通、半流、流質。治療飲食：高蛋白、低蛋白、無鹽、低鹽、高熱量低脂肪飲

6、食及脾胃疾病飲食、消渴飲食等中醫(yī)對飲食的認識：辛辣類、生冷類、肥甘厚膩類、海腥類、發(fā)物類及飲食宜忌理論）、治療措施（以中藥為主。各種靜滴、靜注、肌注、皮下注射、口服、針灸等一例）。臨時醫(yī)囑內容：化驗、器械檢查、臨時治療措施（舉頭痛、高熱、腹痛等臨時處理各一例）。中藥處方：內容、格式、時間要求等。住院病歷、入院病歷、病程記錄的內容和要求。（體溫表醫(yī)囑的使用。病案內順序（住院時順序、出院時順序）。（二）病例分析1、目的要求：要求學生運用課堂

7、理論講授的知識對所給的病例作出正確診斷，并提出診斷的主要依據，分析病因病機，提出治療原則、基本方藥和其他中醫(yī)傳統(tǒng)療法及護理要點。要求學生逐步建議中醫(yī)診治疾病的正確臨床思路方法。2、地點：附屬中醫(yī)院心腦科、脾胃科肺科、腎科、腫瘤科、肝膽科、急診科。3、教學方法：每次見習（2學時）準備二、三個病案，由教師對第一個病案作示范分析（主癥、診斷、診斷依據、病因病機、治法、方藥、護理等）。病案二、三由學生分組在病床旁采集病史，對見習病人病情理、法、