正常股骨中下段骨髓mri和39;1hmrs研究

1、中山大學博士學位論文正常股骨中下段骨髓MRI和HMRS研究姓名：高振華申請學位級別：博士專業(yè)：影像醫(yī)學與核醫(yī)學指導教師：孟悛非20060403中山大學博匕畢業(yè)論文 正常股骨骨髓M R I 和’H M R S 研究例。7 2 例受檢者先后進行M R I 平掃和1 H M R S 采集。不能配合的兒童按0 ．5 m l ／k g體重口服1 0 ％水合氯醛來鎮(zhèn)靜，待其熟睡后再行檢查。M R I 掃描采取矢狀位自旋回波( S E ) T l W

2、 I ( T R 7 5 0 m s ／T E2 0m s ) 和快速S E ( F S E ) T 2 W I 脂肪抑制序列( T R 4 0 0 0 m s ／T E 9 9m s ) ，層厚4 m m 、間隔0 ．4m m ，矩陣2 4 0 x 5 1 2 或2 2 0 x 5 1 2 ，視野1 6 3 x 2 6 0m m ，翻轉(zhuǎn)角( f l i p a n g l e ) 9 0 0 ，像素大小( p i x e l s i

3、z e ) 0 ．6 8 x 0 ．5 1 ，采集次數(shù)為1 ～2 次，T 1 W I 圖像信噪比( s i g n a l ．n o i s er a t i o ，S N R ) 為1 ．0 。T 1 W I和T 2 W I 壓脂序列采集時間分別3 分3 秒和1 分2 4 秒。1 H M R S 的采集采用單體素激發(fā)回波探測法( S V S ．S T E A M ) ( T R = 1 5 6 0 m s ，T E = 2 7 0 m

4、 s ) ，在三維定位下依次在股骨干中段( M i d d l e D i a p h y s i s ，M D ) 、股骨干下段( D i s t a lD i a p h y s i s ，D D ) 和遠側(cè)干骺端( D i s t a l M e t a p h y s i s ，D M ) 的骨髓腔以及下肢肢體皮下脂肪組織內(nèi)選取波譜采集的V O I ，采用1 2 8 次采集和1 ．0 x 1 ．O x l ．0c m 3 大小的

5、V O I ，采集時間約3分鐘。波譜采集前均進行嚴格的水抑制和勻場，使模一數(shù)轉(zhuǎn)換( A n o l o g - D i g i t a lC o n v e r t ．A D C ) 電壓< 3 V 以進一步濾過水信號，半高寬F W H M ≤8 ～1 2 H Z 。將采集的原始數(shù)據(jù)經(jīng)1 H M R S 軟件處理后，對1 H M R S 譜線進行分析。由2 位M R I 專業(yè)醫(yī)生以同層面股部中下段鄰近股骨的肌肉和皮下脂肪為信號強度

6、參照，肉眼觀察T l W l 圖像上股骨中下段骨髓的信號強度而得出中低信號( 0 級) 、中等信號( 1 級) 、稍高信號( 2 級) 、中高信號( 3 級) 和高信號( 4 級)5 個等級，據(jù)M o o r e 的觀察結(jié)果和本文1 H M R S 研究結(jié)果，以及T z W l 壓脂圖像，其中o ～2 級為紅骨髓優(yōu)勢圖像，3 ～4 級為黃骨髓優(yōu)勢圖像。選取股骨J E 中矢狀面s E T ．W I 圖像，在計算機熒光屏上據(jù)受檢股骨髓腔和鄰

7、近肌肉的大小選取盡可能大的感興趣區(qū)( r e g i o n o f i n t e r e s t ，R O I ，面積0 ．2 ～O ．6 c m 2 ) 測量M D 、D D 、D M及各自對應同一層面相同水平的鄰近肌肉( m u s c l e ，M ) 的信號強度值，連續(xù)測量3 次，取其平均信號強度值作為各自相應的T 1 W I 信號強度值，然后計算M D ／M 、D D ／M 及D M ／M 相對信號強度比值。少部分病例遠側(cè)