生命體征測(cè)量技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)防范流程

1、生命體征測(cè)量技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)防范流程 生命體征測(cè)量技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)防范流程生命體征測(cè)量時(shí)存在體溫計(jì)咬破、測(cè)量值不準(zhǔn)導(dǎo)致病情掩蓋等風(fēng)險(xiǎn)，其防范流程如下：預(yù)防：1：評(píng)估患者意識(shí)及配合程度；2：指導(dǎo)患者掌握正確的配合方法；3：特殊患者測(cè)量時(shí)護(hù)士在一旁觀察或選擇腋下/肛門來(lái)測(cè)量處理：1：檢查口腔內(nèi)有無(wú)黏膜破損；2：清除口腔內(nèi)殘留物，漱口，以免損傷唇、舌、口腔等；3：防止水銀、破玻璃對(duì)消化道的損傷，可以吞服蛋清或牛奶，以延緩水銀的吸收，病情允許還可食用粗纖維食物

2、，如韭菜等加速水銀的排出；4：嚴(yán)密觀察病情預(yù)防：1：選擇合適的測(cè)量工具；2：測(cè)量前做好患者病情的評(píng)估，如詢問(wèn)半小時(shí)內(nèi)有無(wú)進(jìn)過(guò)冷、過(guò)熱的食物，有無(wú)劇烈運(yùn)動(dòng)，有無(wú)高血壓病史等，取合適臥位，檢查體溫計(jì)有無(wú)破損，水銀柱有否甩至 35℃以下；檢查聽(tīng)診器連接是否妥當(dāng)，膜片有無(wú)破損，檢查血壓計(jì)水銀柱能否上升至 240 至 260mmHhg 等；3：做好心理護(hù)理，與患者有效溝通；4：規(guī)范血壓、脈搏、呼吸的測(cè)量方法，如脈搏短絀則需有兩名護(hù)士同時(shí)測(cè)心率和脈