臨床常見護(hù)理技術(shù)并發(fā)癥及應(yīng)急處理題庫

1、臨床常見護(hù)理技術(shù)并發(fā)癥及應(yīng)急處理題庫 臨床常見護(hù)理技術(shù)并發(fā)癥及應(yīng)急處理題庫一、單項(xiàng)選擇題（每題 一、單項(xiàng)選擇題（每題 0.5 分，只有 分，只有 1 個(gè)正確答案，多選、錯(cuò)選不得分） 個(gè)正確答案，多選、錯(cuò)選不得分）1、改進(jìn)后的皮內(nèi)注射方法在注入藥液時(shí)，推至注射局部形成直徑約（ C）的皮丘后撥出針頭。A 0.1cm B 0.2cm C 0.5cm D 1cm 2、選取神經(jīng)末梢分布較少的部位做皮試，不僅疼痛輕微

2、，更具有敏感性。一般臨床選?。?B）A 前臂掌側(cè)上段 B 前臂掌側(cè)中段 C 上臂掌側(cè)上段 D 上臂掌側(cè)中段3、一旦發(fā)生過敏性休克，值班護(hù)士應(yīng)立即停藥，將患者平臥，通知醫(yī)生，并立即皮下注射（ D）A 0.01%腎上腺素 0.5ml B 0.01%腎上腺素 lml C 0.1%腎上腺素 0.5ml D 0.1%腎上腺素 lml4、喉頭水腫引起窒息時(shí)，應(yīng)盡快（ D）A 高流量面罩

3、吸氧 B 球囊面罩吸氧 C 肌注呼吸興奮劑 D 氣管切開5、皮下注射時(shí)藥量不宜過多，以少于（ B）為宜。A 1ml B 2ml C 3ml D 5ml 6、為患者在股四頭肌及上臂三角肌進(jìn)行肌內(nèi)注射時(shí)，若藥量超過（A ）應(yīng)分次注射。A 2ml B 4ml C 52ml D 10ml 7、經(jīng)過臨床試驗(yàn)，用（C ）稀釋藥物后進(jìn)行

4、肌內(nèi)注射，能有效減輕患者的疼痛。A 滅菌蒸餾水 B 注射用水 C 生理鹽水 D 苯甲醇液8、患者在左側(cè)上臂三角肌進(jìn)行注射時(shí)出現(xiàn)了左上臂麻木、疼痛、無力等感覺，未經(jīng)處理，約一周后疼痛減輕，但肘關(guān)節(jié)活動略受限，此時(shí)可判斷患者發(fā)生了（C ）A 硬結(jié)形成 B 肌內(nèi)注射引起疼痛 C 神經(jīng)性損傷 D 注射失敗9、在為患者肌內(nèi)注射刺激性藥物時(shí)，護(hù)士可采用（D ）預(yù)防藥液滲漏至皮下組織或表皮，以減輕

5、疼痛及組織受損。A 選擇合適注射部位 B 每次輪換注射部位 C 注射后及時(shí)熱敷、按摩，加速局部血液循環(huán)，促進(jìn)藥液吸收 D “Z”字形途徑注射法10、進(jìn)行肌內(nèi)注射時(shí)護(hù)士進(jìn)行下列哪項(xiàng)操作可避免造成針頭堵塞（ A）A 一次性注射器的針尖斜面小 B 一次性注射器針頭過細(xì) C 藥液為懸濁液 D 粉劑未充分溶解11、可使血管通透性增高的因素中不包括（ A）A 高熱

6、 B 物理引起的靜脈炎 C 物理、化學(xué)因素引起的靜脈炎 D 微生物侵襲引起的靜脈炎12、靜脈輸液時(shí)輸液部位出現(xiàn)藥液外滲，主要表現(xiàn)不包括（C ）A 注射部位腫脹 B 注射部位疼痛 C 皮膚溫度高 D 皮膚溫度低13、靜脈輸液時(shí)輸液部位出現(xiàn)藥液外滲，可導(dǎo)致組織休克的藥物是（D）A 20%甘露醇 B 50%葡萄糖溶液 C 葡萄糖酸鈣 D

7、 氨甲喋呤14、輸入化療藥物后患者輸液部位出現(xiàn)藥液外滲，護(hù)士不可選擇（ B） ，以防止皮下組織壞死及 靜脈炎發(fā)生。A 局部封閉治療 B 冷敷 C 熱敷 D 理療 15、快速輸入 20%甘露醇 250ml，因患者躁動引起外滲，護(hù)士發(fā)現(xiàn)后應(yīng)立即停止該部位輸液，并用（ D） ，以促進(jìn)藥物擴(kuò)散、稀釋和吸收。A 3%醋酸鉛和 50%硫酸鎂交替局部溫?zé)岱?B 腎上腺素能拮抗劑酚妥拉明 5-l0mg 溶于 20ml

8、 生理鹽水中作局部浸潤C(jī) 0.25%普魯卡因 5-lOml 作局部浸潤 D 0.25%普魯卡因 5-20ml 溶解透明質(zhì)酸酶 50-250u 作局部浸潤16、給水腫患者進(jìn)行靜脈穿刺時(shí)，護(hù)士可（ D）A 熱敷使穿刺血管充盈 B 壓迫靜脈上下端，固定后于靜脈上方成 30°斜角直接進(jìn)針 C 用挑起進(jìn)針法，針刺進(jìn)皮膚后沿血管由淺入深進(jìn)行穿刺33、患者發(fā)生輸液敗血癥后，根據(jù)其癥狀表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室生化檢查

9、提示發(fā)生了代謝性酸中毒，護(hù)士遵醫(yī)囑給（C ）糾正酸中毒。A 1.25%碳酸氫鈉 B 2.5%碳酸氫鈉 C 5%碳酸氫鈉 D 15%碳酸氫鈉34、輸注對血管、神經(jīng)有刺激性藥液時(shí)，為預(yù)防藥液外滲，護(hù)理人員可先用（D ）行靜脈穿刺； 確定針頭在血管內(nèi)后再連接輸液器。A 0.9%NaCl B 5%葡萄糖液 C 等滲溶液 D 等滲鹽水35、在靜脈輸液過程中，為預(yù)防患者出現(xiàn)神經(jīng)損傷，靜脈穿

10、刺時(shí)盡可能選擇（ A）A 手背靜脈 B 手腕橈側(cè)靜脈 C 貴要靜脈 D 肘正中靜脈36、靜脈輸液過程中，患者發(fā)生了穿刺部位的腫脹、淤血，主訴發(fā)冷、注射部位局部疼痛，護(hù)士為其檢查過程中拒絕觸摸疼痛部位。根據(jù)其表現(xiàn)，可初步判斷發(fā)生了（C ）A 藥物外滲 B 靜脈炎 C 神經(jīng)損傷 D 敗血癥37、經(jīng)外周靜脈穿刺留置針，穿刺見回血后要平行緩慢的順血管方向進(jìn)針約（A ）使外套管的尖端進(jìn)入血

11、管內(nèi)，再輕輕向內(nèi)推送外套管。 19 頁A 0.1-0.2cm B 0.2-0.3cm C 0.3-0.4cm D 0.4-0.5cm 38、患者在靜脈輸液后如發(fā)生表皮撕脫，護(hù)理人員應(yīng)注意保持其傷口干燥，每天用（A ）處理傷口。A 0.5%碘伏 B 安爾碘 C 生理鹽水 D 75%酒精 39、水腫患者在靜脈輸液時(shí)，護(hù)士可為其準(zhǔn)備（ C）以固定穿刺針頭。A 脫

12、敏膠布 B 一次性輸液貼 C 輸液固定帶 D 約束帶40、為患兒進(jìn)行頭皮靜脈穿刺時(shí)，推藥后患兒尖叫，推藥阻力大，局部迅速可見呈樹枝分布狀蒼白皮膚，判斷（D ）A 藥物外滲 B 刺破血管 C 藥物刺激性強(qiáng) D 誤入動脈41、患兒在靜脈輸液過程中發(fā)生發(fā)熱反應(yīng)，癥狀一般較成人表現(xiàn)嚴(yán)重，體溫可達(dá)（ C）A 38-40℃ B 39-41℃ C 40-42℃ D

13、 42℃以上 42、根據(jù)輸液反應(yīng)發(fā)生的原因，下列不屬于安全靜脈輸液三個(gè)因素的是（ A）A 加強(qiáng)輸液過程中巡視 B 無熱原 C 無菌 D 無有害顆粒液體43、小兒靜脈淺表，護(hù)理人員在為患兒進(jìn)針穿刺時(shí)角度應(yīng)以針頭與頭皮夾角（ B）為宜A 10-15° B 15-20° C 20-25° D 25-30° 44、 （C ）小兒的頭皮靜脈呈網(wǎng)

14、狀分布，無靜脈瓣，不宜造成阻力，順行和逆行進(jìn)針均不影響靜 脈回流。A 新生兒至 1 歲 B 新生兒至 2 歲 C 新生兒至 3 歲 D 新生兒至 5 歲45、為提高患兒靜脈穿刺成功率。對（B ）患兒可選用手背或足背血管進(jìn)行穿刺。A 1 周歲以上 B 3 周歲以上 C 幼兒期以上 D 學(xué)齡前期以上46、PICC 穿刺時(shí)，在可能的情況下穿刺者可盡量選用（ B）穿刺。A 橈靜脈 B

15、 貴要靜脈 C 肘正中靜脈 D 鎖骨下靜脈47、PICC 置入后導(dǎo)管可發(fā)生自發(fā)易位，下列不是發(fā)生自發(fā)易位原因的是（C ）A 解剖因素 B 血管穿透傷 C 導(dǎo)管置入過淺 D 胸腔內(nèi)壓力增加48、PICC 置入后大約會有（D ）的患者出現(xiàn)導(dǎo)管自發(fā)易位，因此護(hù)理人員要對 PICC 置管患者的 常規(guī)護(hù)理加強(qiáng)觀察，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理。A 2%-6% B 1%-4% C 5%-8% D

16、 3%-12% 49、下列不屬于PICC置管后發(fā)生的靜脈炎是（ A）A 物理性靜脈炎 B 機(jī)械性靜脈炎 C 細(xì)菌性靜脈炎 D 血栓性靜脈炎50、PICC 置管后發(fā)生機(jī)械性靜脈炎通常于置管后（ D）A 24h 內(nèi) B 36h 內(nèi) C 48h 內(nèi) D 72h 內(nèi) 51、下列選項(xiàng)中不會導(dǎo)致機(jī)械性靜脈炎發(fā)生的是（B ）A 穿刺側(cè)肢體過度活動 B 低齡兒童和老年人