康復科診療規(guī)范

1、臨床科室診療規(guī)范 臨床科室診療規(guī)范科 室： 室： 康復科 康復科負責人： 負責人： 趙濤 趙濤 2014 年 6 月修訂版 月修訂版GF-01 GF-01 中風病康復診療規(guī)范 中風病康復診療規(guī)范一、診斷（一）疾病診斷1.中醫(yī)診斷：參照“國家中醫(yī)藥管理局腦病急癥科研協(xié)作組制訂的《中風病中醫(yī)診斷療效評定標準》（1995 年版）”。主要癥狀：偏癱、神識昏蒙，言語謇澀或不語，偏身感覺異常，口舌歪斜。次要癥狀：頭痛、眩暈，瞳神變化，飲水發(fā)

2、嗆，目偏不瞬，共濟失調(diào)。急性起病，發(fā)病前多有誘因，常有先兆癥狀。發(fā)病年齡多在 40 歲以上。具備 2 個主癥以上，或 1 個主癥、2 個次癥，結合起病、誘因、先兆癥狀、年齡等，即可確診；不具備上述條件，結合影像學檢查結果亦可確診。2.西醫(yī)診斷參照中華醫(yī)學會神經(jīng)病學分會腦血管病學組制定的《中國急性缺血性腦卒中診治指南》（2010 年版）。（1）急性起?。?）局灶性神經(jīng)功能缺損，少數(shù)為全面神經(jīng)功能缺損。（3）癥狀和體征持續(xù)數(shù)小時以上。（4）

3、腦 CT 或 MRI 排除腦出血和其它病變。（5）腦 CT 或 MRI 有責任梗死病灶。（二）疾病分期1.急性期：發(fā)病 2 周以內(nèi)。2.恢復期：發(fā)病 2 周至 6 個月。3.后遺癥期：發(fā)病 6 個月以后。（三）證候診斷1.風痰瘀阻證：口舌歪斜，舌強語蹇或失語，半身不遂，肢體麻木、舌暗紫，苔滑膩，脈弦滑。2.氣虛血瘀證：肢體偏枯不用，肢軟無力，面色萎黃，舌質(zhì)淡紫或有瘀斑，苔薄白，脈細澀或細弱。3.肝腎虧虛證：半身不遂，患肢僵硬，拘攣變形，