正畸-正頜聯(lián)合治療對成人骨性Ⅲ類錯牙合患者TMJ影響的CBCT研究.pdf

1、目的：探究正畸正頜聯(lián)合治療過程對成人骨性Ⅲ類錯牙合患者顳下頜關節(jié)癥狀及骨性結構的影響。
　　方法：選取24例行正畸正頜聯(lián)合治療的成人骨性Ⅲ類錯牙合畸形患者，分別在聯(lián)合治療前（T）、BSSRO術前（T0）及BSSRO術后1周內（T1）、術后1月（T2）、術后6月（T3）及術后1年（T4）時行CBCT掃描，并檢查和記錄關節(jié)癥狀，在水平位、垂直于髁突長軸的斜位和平行于髁突長軸的斜位三維方向上測量各時期TMJ骨性結構形態(tài)及位置指標，分析不

2、同時期TMJ癥狀及骨性結構的變化情況。并選取30例正常成人（A）作為對照。使用SPSS19.0統(tǒng)計軟件對測量結果進行統(tǒng)計學分析，設定檢驗水準α=0.05。
　　結果：①BSSRO手術前及手術后不同時期TMJ癥狀無顯著變化（P＞0.05）。②正常成人和骨性Ⅲ類錯牙合患者各不同時期的髁突形態(tài)均無明顯差異（P＞0.05）；骨性Ⅲ類錯牙合患者髁突在關節(jié)窩內的空間位置結構與正常成人有明顯不同（P＜0.05），其髁突在關節(jié)窩內偏前、上方向。③

3、術前正畸治療對骨性Ⅲ類錯牙合患者TMJ結構無明顯影響（P＞0.05）。④術后即刻髁突發(fā)生了明顯的向關節(jié)窩后、下、外方向的移位及外側旋轉（P＜0.05）。術后一月時較術后即刻TMJ結構無明顯變化（P＞0.05）。術后半年及術后一年時，除髁突水平角α明顯增大（P＜0.05）外，其余各TMJ骨性結構測量指標與術前無明顯差異（P＞0.05），逐漸趨于恢復至術前水平。
　　結論：①正畸-正頜聯(lián)合治療對骨性Ⅲ類錯牙合患者TMJ癥狀無明顯影響。