番茄紅素復合維生素E對輕度認知障礙老年人群干預的隨機對照研究.pdf

1、背景:
　　隨著社會經(jīng)濟和人口老齡化的發(fā)展，中國已經(jīng)進入老齡化社會，隨之而來的就是健康問題，阿爾茨海默病、帕金森病等神經(jīng)退行性疾病的患病率已呈逐年上升的趨勢。輕度認知障礙（MCI）屬于一類正常老化與癡呆的中間臨床狀態(tài)，這種輕度記憶受損與老年人年齡、學歷不匹配，可在較大程度上保留其他認知功能。認知功能障礙對老年群體的生活質(zhì)量有著巨大的威脅，常給病人家庭及整個社會造成嚴重的經(jīng)濟及心理雙重壓力。其中，阿爾茨海默病已經(jīng)成為嚴重的公共衛(wèi)生問

2、題。MCI是AD的高發(fā)人群，是針對AD營養(yǎng)和藥物早期干預的重要階段。所以，研究認知功能的影響因素，對老年癡呆的早期預防是很重要的。
　　目的:
　　調(diào)查天津市養(yǎng)老機構老年人認知功能、慢性病患病率及生活方式。通過番茄紅素與維生素E干預觀察MCI患者認知功能改善及血液指標改善情況，為開展早期營養(yǎng)干預、有效改善認知功能以及降低老年癡呆發(fā)生率提供科學依據(jù)。
　　方法
　　1.根據(jù)納入與排除標準，選取229名天津市養(yǎng)老院年

3、齡≥60歲的老人作為本研究對象。選擇的調(diào)查工具包括：一般情況調(diào)查問卷、健康狀況調(diào)查問卷、生活方式調(diào)查問卷、臨床癡呆量表(CDR)、日常生活能力量表(ADL)和與簡易精神狀態(tài)量表（MMSE），采用一對一的調(diào)查形式，并分析其影響因素。
　　2.募集56名MCI老年志愿者，按年齡、文化程度及MMSE測試得分，將其劃分成安慰劑組（共26人）與番茄紅素組（共30人）。其中安慰劑組每日口服安慰劑膠囊，而番茄紅素組則口服番茄紅素膠囊（成分：10

4、.6mg番茄紅素、7.3 mg維生素E）；2次/天，1粒/次，共服藥半年。采用基本認知能力（BCAT）軟件評價老人的認知功能；取血清檢測IL-6、IL-10、TNF-α、us-CRP、Hcy含量，以及血糖血脂水平。
　　結果:
　　1.調(diào)查對象的平均年齡為78.57±7.84歲，CI檢出率為35.84％；logistic回歸結果顯示，學歷、婚姻狀況、參加社交活動情況是影響研究對象CI檢出率的主要因素（P＜0.05），其中高學

5、歷、已婚、經(jīng)常參與社交活動可降低研究對象CI患病風險；CI檢出率還與高同型半胱氨酸血癥相關（P＜0.05）。
　　2.相比于安慰劑組，番茄紅素組研究對象BCAT測試得分增加十分顯著（P＜0.05）；同時Hcy和IL-6水平顯著降低（P<0.05），而IL-10、TNF-α、us-CRP濃度及血糖血脂水平無明顯變化。
　　結論:
　　學歷、婚姻狀況、參加社交活動情況是CI檢出率的主要影響因素；高學歷、已婚、經(jīng)常參與社交活