非小細(xì)胞肺癌的中醫(yī)證型分布規(guī)律與臨床TNM分期的相關(guān)性研究.pdf

1、目的：1、運(yùn)用證素辨證方法探討臨床非小細(xì)胞肺癌（以下簡(jiǎn)稱NSCLC）患者的中醫(yī)證型分布規(guī)律；2、探討NSCLC的臨床分期（TNM）的分布特點(diǎn)；3、研究NSCLC的中醫(yī)證型分布規(guī)律與臨床分期（TNM）的相關(guān)性；4、以期達(dá)到規(guī)范NSCLC的臨床證候診斷的目的，為中醫(yī)藥治療NSCLC提供理論與實(shí)驗(yàn)研究依據(jù)，并在臨床上推廣應(yīng)用。
　　方法：選取2014年6月至2015年9月期間，陜西中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院腫瘤科門診及住院確診為非小細(xì)胞肺癌

2、（NSCLC）的患者，共196例。運(yùn)用證素辨證分析法對(duì)其進(jìn)行中醫(yī)證型分析，并進(jìn)行相關(guān)統(tǒng)計(jì)。按照2009年國(guó)際抗癌聯(lián)盟(UICC)修訂的第七版肺癌國(guó)際TNM分期，對(duì)其進(jìn)行臨床TNM分期，并做相關(guān)統(tǒng)計(jì)。用SPSS統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，對(duì)中醫(yī)證型及臨床分期（TNM）進(jìn)行交叉比較，以探明其內(nèi)在的相關(guān)性。
　　結(jié)果：
　　1.TNM分期分布情況：Ⅰ期6例（3％），Ⅱ期20例（10%），Ⅲ期76例（39%），Ⅳ期94例（48%）。

3、r>　　2.中醫(yī)證型分布情況：除無(wú)證可辨的3個(gè)證型外，共計(jì)22個(gè)證型，其中氣陰兩虛30例，占總病例數(shù)的15.3%；氣虛證有24例，占患者總?cè)藬?shù)的的12.2%；氣虛血瘀和陽(yáng)虛證均為20例，占10.2%；氣滯血瘀證14例，占7.1%；氣血兩虛證和氣虛痰阻證均為12例，各占總病例數(shù)的6.1%；其余證型所占比例均在5%之下。
　　3.中醫(yī)證型與臨床分期（TNM）的相關(guān)性：Ⅱ期以氣滯血瘀和氣虛血瘀證為主，,所占比例分別為35%及45%。Ⅲ期

4、以氣陰兩虛證、氣虛證和陽(yáng)虛證為主，所占比例分別為18.6%、15.7%和15.7%。Ⅳ期以氣陰兩虛證和氣虛證為主，所占比例分別為22.1%和16.9%。Ⅲ、Ⅳ期均以氣陰兩虛證和氣虛證為最主要證型表現(xiàn)。
　　結(jié)論：
　　1.NSCLC患者臨床分期（TNM）以晚期（Ⅲ、Ⅳ期）為多，Ⅲ、Ⅳ期患者共170例（86.7%）。
　　2.NSCLC患者最常見的證型依次是：氣陰兩虛證（15.3%）＞氣虛證（12.2%）＞氣虛血瘀證（1