羌活外洗方治療血瘀型糖尿病周圍神經(jīng)病變的臨床研究.pdf

1、目的:
　　本課題主要目的在于觀察羌活外洗方治療糖尿病周圍神經(jīng)病變的療效。探討羌活外洗方治療糖尿病周圍神經(jīng)病變的可能機(jī)制，探索羌活外洗方在治療糖尿病周圍神經(jīng)病變上的特色和優(yōu)勢(shì)。
　　方法:
　　將符合標(biāo)準(zhǔn)的60例糖尿病周圍神經(jīng)病變(DPN)的患者，隨機(jī)地分為治療組和對(duì)照組各30例。兩組病人在糖尿病基礎(chǔ)治療上，治療組予依帕司他片（50mg，每日3次，溫開水送服）+羌活外洗方浸泡雙下肢，對(duì)照組予依帕司他片(50mg，每日3

2、次，溫開水送服)+溫水浸泡雙下肢，8周為一療程，治療8周后，觀察兩組治療前后臨床癥狀評(píng)分、血液流變學(xué)、血糖、血脂及神經(jīng)傳導(dǎo)速度等變化，所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。
　　結(jié)果:
　　1.臨床療效方面:治療組共30例，痊愈為2例，顯效為7例，有效為19例，無效為2例，總有效率為93.33％，對(duì)照組共30例，痊愈為0例，顯效為4例，有效為18例，無效為8例，總有效率為73.33％。經(jīng)卡方檢驗(yàn)結(jié)果，卡方值=4.320，P=0.038(P

3、＜0.05)，有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。
　　2.臨床癥狀積分方面:治療組與對(duì)照組臨床癥狀積分經(jīng)治療前后配對(duì)t檢驗(yàn)(P＜0.001，P＜0.001)，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，提示兩組均可有效減少臨床癥狀積分。治療后兩組的臨床癥狀積分經(jīng)兩獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)(P=0.026＜0.05)，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，說明治療組在改善DPN臨床癥狀積分方面優(yōu)于對(duì)照組。
　　3.血液流變學(xué)方面:兩組患者治療后血液流變學(xué)指標(biāo)（全血低切粘度、全血高切粘度、紅細(xì)胞聚集系數(shù)、紅

4、細(xì)胞剛性指數(shù)）較治療前均可有效下降(P＜0.05)，治療組治療后血液流變學(xué)指標(biāo)降低程度均優(yōu)于對(duì)照組(P＜0.05)。
　　4.神經(jīng)傳導(dǎo)速度方面:兩組患者治療后神經(jīng)傳導(dǎo)速度（脛神經(jīng)MCV、腓總神經(jīng)MCV、腓腸神經(jīng)SCV傳導(dǎo)速度）均較治療前有所提高(P＜0.05)，在提高腓總神經(jīng)MCV及腓腸神經(jīng)SCV方面治療組優(yōu)于對(duì)照組(P＜0.05)。
　　5.血糖及血脂方面:兩組患者治療前后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血紅蛋白、血脂四項(xiàng)皆無