ZEB1及Vimentin在宮頸腺癌中的表達及臨床意義.pdf

1、目的：觀察ZEB1（zincfinger E-boxbinding homeobox1，ZEB1）和Vimentin在正常宮頸組織(NC)、宮頸原位腺癌(AIS)、宮頸腺癌(AUC)、宮頸鱗癌(SCC)及宮頸腺鱗癌(ASCC)中的表達，分析ZEB1和Vimentin在的表達及與宮頸腺癌各臨床病理參數(shù)的關(guān)系，以及二者之間的相關(guān)性，探討二者在宮頸腺癌的發(fā)生發(fā)展和侵襲轉(zhuǎn)移中的作用。為宮頸腺癌的早期診斷和早期治療提供理論依據(jù)。
　　方法：

2、采用Envision免疫組化法檢測ZEB1和Vimentin在各研究組織中的表達情況，其中宮頸腺癌組66例，宮頸原位腺癌12例，正常宮頸組織15例；宮頸鱗癌組45例；宮頸腺鱗癌組8例。統(tǒng)計軟件SPSS20.0用于統(tǒng)計描述與推斷，定性資料采用頻數(shù)及百分比表示，組間兩兩比較采用卡方檢驗或Fisher’s精確概率檢驗，線性趨勢資料采用線性趨勢卡方檢驗，ROC曲線下面積用于比較不同檢查指標對宮頸癌不同病理類型的診斷價值，Spearman相關(guān)系數(shù)

3、用于描述兩個定性資料的相關(guān)性，檢驗水準α=0.05，當P＜0.05時認為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。
　　結(jié)果：1、ZEB1在正常宮頸組中的陽性表達率為6.67％，在宮頸原位腺癌中的表達率為25.00%，在宮頸腺癌中的陽性表達率為75.76%；3組比較，陽性表達率逐步上升，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（χ2=30.147，P＜0.001）。其中宮頸腺癌組與正常宮頸組、宮頸原位腺癌組比較，差異顯著，有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；但正常宮頸組與宮頸原位

4、腺癌組比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。ZEB1在宮頸鱗癌中的陽性表達率為57.78%，在宮頸腺鱗癌中的陽性表達率為87.50%，與其在宮頸腺癌中的表達比較，3組差異無統(tǒng)計學(xué)意義（χ2=5.463，P=0.065）。
　　2、ZEB1在宮頸腺癌中的表達與患者的腫瘤浸潤深度、FIGO分期、組織分化程度、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、脈管浸潤及宮頸腺癌的病理亞型相關(guān)（P＜0.05），與腫瘤大小無關(guān)（P＞0.05）。
　　3、Vimentin

5、在宮頸正常組織中無表達，在宮頸原位腺癌中的陽性表達率為16.67%，在宮頸腺癌中的陽性表達率為27.27%；3組宮頸組織病變中的表達差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（χ2=8.668，P=0.013）。其中僅有原位腺癌組與正常宮頸組比較差異顯著（P＜0.05），宮頸腺癌組與正常宮頸組、宮頸原位腺癌組比較，差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。Vimentin在宮頸鱗癌中的陽性表達率為11.11%，在宮頸腺鱗癌中陽性表達率為75%，與宮頸腺癌的表達比較

6、，3組差異顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義（χ2=14.424，P=0.001）。宮頸腺癌組與宮頸鱗癌組、宮頸腺鱗癌組比較，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。
　　4、Vimentin在宮頸腺癌中的表達與患者的腫瘤FIGO分期、組織分化程度、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況、脈管浸潤有關(guān)（P＜0.05），與腫瘤大小、浸潤深度、宮頸腺癌的病理亞型無關(guān)（P＞0.05）。
　　5、在宮頸腺癌中，ZEB1與Vimentin的表達呈正相關(guān)且具有統(tǒng)計學(xué)意義（r=0

7、.325，P＜0.001）。
　　結(jié)論：1、宮頸腺癌形成過程中，伴隨有ZEB1、Vimentin陽性表達率逐漸升高，提示ZEB1、Vimentin的表達可能與宮頸腺癌發(fā)生發(fā)展有關(guān)。
　　2、在宮頸腺癌組織中ZEB1和Vimentin的表達隨FIGO分期升高而增加，隨組織分化級別的降低而增加；提示 ZEB1、Vimentin可能與宮頸腺癌的惡性程度有關(guān)。在宮頸腺癌中ZEB1和 Vimentin在有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移組和有脈管浸潤組中呈