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1、目的:對比踝上截骨鋼板內(nèi)固定術(shù)與踝上截骨聯(lián)合Ilizarov架牽伸治療內(nèi)翻型踝關(guān)節(jié)炎臨床療效。
方法:收集2015年2月至2017年2月在我院骨病矯形外科手術(shù)治療的41例內(nèi)翻型踝關(guān)節(jié)炎患者的完整臨床資料,采用回顧性研究方法,將不同治療方式的患者分為A、B兩組,其中A組采用踝上截骨解剖鋼板內(nèi)固定;B組采用踝上截骨法聯(lián)合Ilizarov技術(shù)外固定。A組21例,術(shù)前AOFAS-HA評分46.71±9.30;B組20例,術(shù)前AOFAS
2、-HA評分45.92±8.91。統(tǒng)計A、B組病例的手術(shù)時間、出血量、術(shù)前術(shù)后影像學(xué)改變、術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率的差異。術(shù)后3個月、6個月、12個月時,采用AOFAS-HA評分對患者進行療效評價,于術(shù)后6個月測量TAS、TLS值。
結(jié)果:A組(鋼板固定組)手術(shù)時間(75.50±24.36)min,術(shù)中出血量(100.30±30.36) ml;A組21例,隨訪時間3~24個月,平均(14.8±3.1)個月。 B組(Ilizarov牽張固
3、定組)手術(shù)時間(60.10±23.55)min,出血量(70.70±40.12)ml; B組20例,隨訪時間3~24個月,平均(13.6±1.5)個月。兩組手術(shù)時間、術(shù)中出血量,術(shù)后并發(fā)癥,比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義,TAS、TLS值無統(tǒng)計學(xué)意義。術(shù)后 A組6例出現(xiàn)并發(fā)癥,B組3例出現(xiàn),兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。術(shù)后3個月AOFAS-HA評分無統(tǒng)計學(xué)意義。術(shù)后6月AOFAS-HA評分A組(70.15±1.32),B組(75.35±1.16)
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