2023年全國碩士研究生考試考研英語一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁
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文檔簡介

1、目的:
  應(yīng)用免疫細(xì)胞化學(xué)(immunocytochemistry,ICC)的方法檢測子宮頸脫落細(xì)胞中人乳頭瘤病毒(human papillomavirus,HPV)感染情況,同時檢測自噬基因Beclin1的表達(dá)水平及研究其相關(guān)性。為經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)的子宮頸癌HPV篩查提供操作簡單、費用低廉的HPV檢測方法,同時補充新的有效的輔助篩查指標(biāo)。
  方法:
  1500例病例來源于山西醫(yī)學(xué)科學(xué)院山西大醫(yī)院婦產(chǎn)科門診就診者及

2、收住院患者,收集時間為2014年5月至11月;患者年齡范圍為21-65歲,且既往均無宮頸病變史,首先從子宮頸移行帶區(qū)刷取1份脫落細(xì)胞樣本,進(jìn)行液基薄層細(xì)胞學(xué)(Liquid thin-layer cytology test,LCT)檢測,再從宮頸管處刷取1份宮頸分泌物標(biāo)本進(jìn)行雜交捕獲第二代(HC II)法檢測HPV感染。再利用液基薄層細(xì)胞學(xué)檢測后的樣本殘液,進(jìn)行免疫細(xì)胞化學(xué)法檢測HPV感染情況;同時檢測Beclin1的蛋白表達(dá)水平,對所有

3、細(xì)胞學(xué)檢查結(jié)果為不明確意義的非典型鱗狀上皮細(xì)胞(ASCUS)及以上患者行陰道鏡活檢。詳細(xì)記錄以上各組受試者的檢查結(jié)果。將以上各種檢測結(jié)果核對后錄入SPSS軟件進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析比較,驗證ICC法檢測HPV感染情況及Beclin1蛋白表達(dá)這一輔助指標(biāo)的臨床應(yīng)用價值。
  結(jié)果:
  1.1500例患者中,LCT異常者210例(14.0%),HC II法檢測HPV感染者190例(12.7%),LCT異常者中用HC II法檢測HPV感

4、染者140例(66.7%),ICC法檢測HPV感染者95例(45.2%),兩種檢測方法應(yīng)用卡方檢驗(?2=85.95,P<0.05);靈敏度:47.4%;特異度:75.0%。2.正常子宮頸上皮,子宮頸上皮內(nèi)瘤變(cervical intraepithelial neoplasis CIN)I級,子宮頸上皮內(nèi)瘤變II-III級的子宮頸管脫落細(xì)胞中Beclinl蛋白陽性表達(dá)率分別為56.0%(56/100例)、49.1%(28/57例)、2

5、0.0%(3/15例)。兩個獨立樣本卡方檢驗顯示正常子宮頸與CIN I級的子宮頸脫落細(xì)胞中Beclinl的表達(dá)無顯著性差異(?2=0.690,P>0.05);而正常子宮頸、子宮頸上皮內(nèi)瘤變I級與子宮頸上皮內(nèi)瘤變 II-III級分別比較,則Beclinl蛋白表達(dá)差異有顯著性(?2=6.765, P=0.009;?2=4.108,P=0.043)。3. HPV感染與Beclin1蛋白表達(dá)的關(guān)系,卡方檢驗結(jié)果顯示:?2=20.198,P<0.

6、05,實驗結(jié)果表明:總體卡方檢驗有統(tǒng)計學(xué)差異,且隨著HPV病毒負(fù)荷量值增加,Beclin1蛋白表達(dá)呈下降趨勢。
  結(jié)論:
  應(yīng)用免疫細(xì)胞化學(xué)的方法檢測宮頸脫落細(xì)胞中HPV感染情況,可作為農(nóng)村地區(qū)宮頸癌篩查中HPV檢測方法的選擇,該檢測方法敏感度近50.0%,特異度達(dá)75.0%;并且能夠通過一份樣本的檢測,獲取細(xì)胞學(xué)檢測和HPV病毒感染兩項信息,對于經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)的宮頸癌篩查有一定的應(yīng)用價值。2.宮頸癌癌前病變中,高級別病

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