護(hù)士職業(yè)倦怠與自我效能和睡眠質(zhì)量的相關(guān)性研究.pdf

1、目的：
　　通過(guò)了解臨床護(hù)士職業(yè)倦怠、自我效能和睡眠質(zhì)量的現(xiàn)狀，探討臨床護(hù)士職業(yè)倦怠與自我效能和睡眠質(zhì)量的相關(guān)性，分析臨床護(hù)士職業(yè)倦怠的影響因素，旨在為預(yù)防或降低臨床護(hù)士職業(yè)倦怠提供理論依據(jù)。
　　方法：
　　本研究選取河南省開封、鄭州、周口和南陽(yáng)市區(qū)5所三級(jí)綜合性醫(yī)院外科、內(nèi)科、產(chǎn)科和兒科的臨床護(hù)士260名作為研究對(duì)象。采用橫斷面研究方法于2013年11月~2014年5月，對(duì)臨床護(hù)士進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查。研究工具包括：①應(yīng)用

2、自制一般資料調(diào)查表調(diào)查臨床護(hù)士一般人口學(xué)特征資料；②應(yīng)用馬氏職業(yè)倦怠量表-人類服務(wù)版（MBI-HSS）調(diào)查臨床護(hù)士職業(yè)倦怠現(xiàn)狀；③應(yīng)用一般自我效能感量表調(diào)查臨床護(hù)士自我效能現(xiàn)狀；④應(yīng)用匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)量表（PSQI）調(diào)查臨床護(hù)士睡眠質(zhì)量。
　　采用Epidata3.1軟件建立數(shù)據(jù)庫(kù)，SPSS17.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)α=0.05，P值為雙側(cè)概率。使用描述性統(tǒng)計(jì)、t檢驗(yàn)和方差分析評(píng)估臨床護(hù)士職業(yè)倦怠、自我效能和睡眠質(zhì)

3、量現(xiàn)狀，通過(guò)雙變量相關(guān)性分析探討職業(yè)倦怠與自我效能和睡眠質(zhì)量相關(guān)性，采用多重線性回歸分析臨床護(hù)士職業(yè)倦怠的影響因素。
　　結(jié)果：
　　1.臨床護(hù)士職業(yè)倦怠、自我效能和睡眠質(zhì)量現(xiàn)狀
　　臨床護(hù)士職業(yè)倦怠得分為：情感衰竭（27.17±6.78）分，去人格化（11.03±4.12）分，個(gè)人成就感（25.06±6.13）分。84.7％的護(hù)士產(chǎn)生職業(yè)倦怠現(xiàn)象，其中輕度、中度、重度分別占總?cè)藬?shù)的28.1%，27%，29.6%。職業(yè)

4、倦怠與杭州地區(qū)職業(yè)倦怠常模比較，情感衰竭和去人格化均高于常模得分，個(gè)人成就感低于常模得分（P<0.05），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　臨床護(hù)士自我效能得分為（2.44±0.33）分，其中低自我效能、中自我效能和高自我效能分別占護(hù)士總?cè)藬?shù)的9.6%，86.5%，3.9%。自我效能得分與一般人群自我效能常模比較低于常模（P<0.05），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　臨床護(hù)士睡眠質(zhì)量得分為（8.33±2.41）分，睡眠質(zhì)量差占總?cè)藬?shù)的4

5、4.6%，睡眠質(zhì)量好占總?cè)藬?shù)的55.4%。睡眠質(zhì)量平均得分與一般人群睡眠質(zhì)量常模比較低于常模（P<0.05），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　2.不同個(gè)體特征臨床護(hù)士職業(yè)倦怠、自我效能得分比較
　　工作城市為開封的護(hù)士情感衰竭得分高于其他城市得分（P<0.05）；已婚護(hù)士去人格化得分高于未婚護(hù)士（P<0.05），執(zhí)業(yè)年限為6~9年護(hù)士去人格化得分高于其他執(zhí)業(yè)年限護(hù)士（P<0.05）；執(zhí)業(yè)年限為10~27年護(hù)士個(gè)人成就感得分高于其他

6、執(zhí)業(yè)年限護(hù)士（P<0.05），工作科室為外科的護(hù)士個(gè)人成就感得分高于其他組（P<0.05）。
　　30~47歲護(hù)士自我效能得分高于其他年齡組（P<0.05），已婚護(hù)士自我效能得分高于未婚護(hù)士（P<0.05），有子女護(hù)士自我效能得分高于無(wú)子女組護(hù)士（P<0.05），崗位編制為人事代理護(hù)士自我效能得分高于其他崗位編制護(hù)士（P<0.05），班次類型為正常白班護(hù)士自我效能的得分高于輪班護(hù)士（P<0.05）。
　　3.臨床護(hù)士職業(yè)倦怠

7、與自我效能和睡眠質(zhì)量的相關(guān)性
　　臨床護(hù)士職業(yè)倦怠之情感衰竭維度與自我效能呈負(fù)相關(guān)（r=-0.254，P<0.01），職業(yè)倦怠之情感衰竭維度與睡眠質(zhì)量呈正相關(guān)（r=0.310，P<0.01），職業(yè)倦怠之去人格化維度與睡眠質(zhì)量呈正相關(guān)（r=0.312，P<0.01）。
　　4.臨床護(hù)士職業(yè)倦怠的影響因素
　　統(tǒng)計(jì)分析表明年齡、執(zhí)業(yè)年限、崗位編制、工作城市、睡眠質(zhì)量和自我效能是護(hù)士職業(yè)倦怠的影響因素；睡眠質(zhì)量、城市和自我效

8、能可預(yù)測(cè)到情感衰竭維度變異的20.3%（R2=0.203），睡眠質(zhì)量、崗位編制、執(zhí)業(yè)年限和護(hù)士年齡可預(yù)測(cè)去人格化維度變異的24.8%（R2=0.248），城市可預(yù)測(cè)個(gè)人成就變異的5.9%（R2=0.059）。
　　結(jié)論：
　　1.臨床護(hù)士職業(yè)倦怠處于中高等程度，自我效能處于中等程度，睡眠質(zhì)量處于中等水平。
　　2.臨床護(hù)士自我效能程度越高，其職業(yè)倦怠程度越低；睡眠質(zhì)量越好，職業(yè)倦怠程度越低。
　　3.個(gè)性特征中年