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文檔簡(jiǎn)介
1、目的:
提高對(duì)原發(fā)脾臟NK/T細(xì)胞淋巴瘤的認(rèn)識(shí)。
方法:
對(duì)1例合并EB病毒感染的原發(fā)脾臟NK/T細(xì)胞淋巴瘤患者的臨床特征、病理組織學(xué)特點(diǎn)、個(gè)體化治療及預(yù)后進(jìn)行分析,并復(fù)習(xí)相關(guān)文獻(xiàn)。
結(jié)果:
患者男性40歲,因“脾大6年,進(jìn)行性增大伴發(fā)熱7月”入我院,外周血EBV-DNA復(fù)制高達(dá)5.2×109copy/ml,無淺表及腹腔淋巴結(jié)、肺、肝累及,骨髓像可見6%的異常淋巴細(xì)胞,于外院行脾切除術(shù)后
2、明確診斷為:脾臟NK/T細(xì)胞淋巴瘤。術(shù)后1月肝、肺浸潤(rùn),合并噬血細(xì)胞綜合征、彌散性血管內(nèi)凝血、消化道出血、呼吸衰竭,給予依托泊苷50mg/日、地塞米松15mg/日、丙種球蛋白12.5g/日及更昔洛韋500mg/日,連續(xù)10天,化療后臨床表現(xiàn)顯著好轉(zhuǎn),外周血EBV-DNA進(jìn)行性下降、肝肺病灶減少1/2以上,達(dá)部分緩解。
結(jié)論:
原發(fā)脾臟NK/T細(xì)胞淋巴瘤罕見,臨床多以脾臟進(jìn)行性增大伴發(fā)熱、不同程度血細(xì)胞減少為主要表現(xiàn),
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