TLR4、上皮-間質(zhì)轉(zhuǎn)化相關(guān)蛋白在人肝膽管結(jié)石膽管結(jié)石膽管上皮細(xì)胞中的表達(dá).pdf

1、目的：
　　利用免疫組織化學(xué)法檢測上皮標(biāo)記物（CK7、E-cadherin）及間質(zhì)標(biāo)記物（Vimentin、N-cadherin）的表達(dá)情況，探討在原發(fā)性肝膽管結(jié)石患者的膽管上皮細(xì)胞中是否存在EMT現(xiàn)象；TLR4是否參與了膽管上皮細(xì)胞的EMT過程；各標(biāo)記物在膽管上皮細(xì)胞中表達(dá)的臨床意義；
　　方法：
　　回顧性地收集肝內(nèi)膽管結(jié)石患者的肝組織32例作為觀察組，肝海綿狀血管瘤患者的肝組織14例作為對(duì)照組，使用免疫組織化學(xué)（

2、immunohistochemistry，IHC）方法檢測上皮標(biāo)記蛋白CK7、E-Cadherin，間質(zhì)標(biāo)記蛋白Vimentin、N-cadherin，以及TLR4在膽管上皮細(xì)胞中的表達(dá)情況，通過統(tǒng)計(jì)學(xué)分析來探討各標(biāo)記物表達(dá)之間的相互聯(lián)系。
　　結(jié)果：
　　1.免疫組織化學(xué)染色結(jié)果顯示：上皮標(biāo)記蛋白CK7、E-Cadherin在對(duì)照組膽管上皮細(xì)胞中呈強(qiáng)陽性表達(dá)，而在觀察組膽管上皮細(xì)胞中表達(dá)明顯減弱，甚至缺失；間質(zhì)標(biāo)記蛋白Vi

3、mentin、N-cadherin在對(duì)照組膽管上皮細(xì)胞中幾乎無表達(dá)，而在觀察組膽管上皮細(xì)胞中表達(dá)呈弱陽性表達(dá)；TLR4在對(duì)照組膽管上皮細(xì)胞中也呈弱陽性表達(dá)，而在觀察組膽管上皮細(xì)胞中表達(dá)顯著增強(qiáng)。在觀察組和對(duì)照組之間CK7、E-Cadherin、Vimentin、N-cadherin、TLR4表達(dá)的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。
　　2.CK7的表達(dá)與Vimentin、N-cadherin的表達(dá)有顯著相關(guān)性，且呈負(fù)相關(guān)，r分別

4、為-0.793，-0.680；E-cadherin的表達(dá)與Vimentin、N-cadherin表達(dá)有顯著相關(guān)性，且呈負(fù)相關(guān)，r分別為-0.812，-0.660。
　　3.各標(biāo)記物的表達(dá)與患者的性別、年齡、結(jié)石位置均無顯著差異，P＞0.05（表5），CK7、E-cadherin的表達(dá)與肝膽管結(jié)石的解剖病理分型有關(guān)聯(lián)性，其中Ⅲ型與Ⅰ型之間有差異（P=0.027、0.027），且呈負(fù)相關(guān)（r=-0.502、-0.502），而Ⅱ型與Ⅲ型

5、、Ⅰ型之間均無差異；同樣，Vimentin、N-cadherin的表達(dá)與肝膽管結(jié)石的解剖病理分型有關(guān)聯(lián)性，其中Ⅲ型與Ⅰ型之間有差異（P=0.014、0.037），且呈正相關(guān)（r=0.550、0.479），而Ⅱ型與Ⅲ型、Ⅰ型之間均無差異
　　結(jié)論：
　　1.在本試驗(yàn)觀察下，膽管上皮細(xì)胞在肝膽管結(jié)石的病理改變過程中發(fā)生了EMT。
　　2.肝膽管結(jié)石患者的膽管纖維化程度與膽管上皮細(xì)胞的EMT存在正相關(guān)。
　　3.TLR