版權說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權,請進行舉報或認領
文檔簡介
1、目的:通過對甲狀腺乳頭狀癌合并橋本氏甲狀腺炎以及單純甲狀腺乳頭狀癌患者在流行病學、臨床病理特征以及預后方面進行研究,為認識甲狀腺乳頭狀癌合并橋本氏甲狀腺炎提供更多的臨床理論支持。
方法:選取2011年1月至2016年12月就診于鄭州人民醫(yī)院初次行甲狀腺切除+中央淋巴結清掃,并且經(jīng)病理明確診斷為甲狀腺乳頭狀癌的患者360例。依據(jù)術后病理檢查結果是否合并橋本氏甲狀腺炎,將所納入病例分為甲狀腺乳頭狀癌合并橋本氏甲狀腺炎組(PTC-H
2、T組)和單純甲狀腺乳頭狀癌組(單純PTC組)。采用回顧性分析的研究方法,比較兩組在甲狀腺彩超(結節(jié)大小、腺體形態(tài)、腺體邊界、淋巴結、鈣化及病灶情況)、甲狀腺功能檢查(FT3、FT4、TT3、TT4、TSH、TPOAb)、臨床病理特點(年齡、性別、病理分期、淋巴結轉移、包膜侵襲、包膜外侵襲、腫塊大小等)、臨床分期以及風險分級(AMES)、預后評估(MACIS)等方面的差異。
結果:
1.研究共納入病例360例,PTC-
3、HT組29例,單純 PTC組331例。PTC-HT組男性8例,女性21例,年齡24-66歲,平均年齡為41.23歲;PTC組男性142例,女性189例,年齡25-69歲,平均年齡43.4歲。PTC-HT組較PTC組女性患病率較高,兩組間差異有統(tǒng)計學意義( P<0.05),發(fā)病年齡差異無統(tǒng)計學意義( P<0.05)。
2.PTC-HT組甲狀腺腫大23例,甲狀腺腫塊24例,頸部疼痛26例,頸部壓迫20例,吞咽困難27例,聲音嘶啞2
4、8例。單純PTC組甲狀腺腫大90例,甲狀腺腫塊267例,頸部疼痛300例,頸部壓迫125例,吞咽困難300例,聲音嘶啞329例。PTC-HT組較單純PTC組在甲狀腺腫大、頸部壓迫癥狀方面發(fā)生率高,兩組間差異有顯著統(tǒng)計學意義( p<0.001)。在甲狀腺腫塊、頸部疼痛、吞咽困難、聲音嘶啞發(fā)面差異無統(tǒng)計學意義(p>0.05)。
3. PTC-HT組與單純PTC組FT3(PTC-HT組:4.88±2.06pmol/L;PTC組:4.
5、77±3.59pmol/L;t=-0.449)、FT4(PTC-HT組:16.81±2.69pmol/L;PTC組:16.98±3.57 pmol/L;t=-0.449)、TT3(PTC-HT組:1.65±0.36nmol/L;PTC組:1.62±0.37 nmol/L;t=1.178)、TT4(PTC-HT組:101.24±21.01nmol/L;PTC組:99.87±21.32 nmol/L;t=0.827)差異無統(tǒng)計學意義(p>0
6、.05)。在TSH表達水平顯著升高方面( PTC-HT組:93.29±111.87;PTC組:34.12±52.98),差異有顯著統(tǒng)計學意義(t=-5.458,P<0.001),在 TPOAb表達水平升高方面(PTC-HT組:4.06±3.21;PTC組:2.81±1.80),差異有統(tǒng)計學意義(t=-2.489,P<0.05)。
4.手術前甲狀腺超聲情況比較。PTC-HT組(1.41±0.69)較單純 PTC組(1.66±1.
7、19)結節(jié)偏小,組間差異有統(tǒng)計學意義(t=2.911,P<0.05)。兩組間在腺體邊界、腺體形態(tài)、有無淋巴結腫大、鈣化及病灶情況方面差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。
5.臨床病理特征比較。PTC-HT組[Ⅰ期:25例(86.2%),Ⅱ期:1例(3.4%),Ⅲ期:2例(6.8%),Ⅳ期1例(3.4%)]較單純PTC組[Ⅰ期:254(76.7%),Ⅱ期:3(0.9%),Ⅲ期:27(8.2%),Ⅳ期47(14.2%)]病理分期晚,
8、組間差異有統(tǒng)計學意義(t=8.104,P<0.05)。兩組間在病灶數(shù)目、淋巴結轉移、病灶是否微小、腫瘤侵襲性方面差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。
6.在基于AMES系統(tǒng)對PTC患者進行風險分級及預后評估中,PTC-HT(21.7%)組較單純 PTC組(33.2%)患者危險性低,兩組間差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。在基于 MACIS系統(tǒng)對 PTC患者進行風險分級及預后評估中,PTC-HT(平均分4.60±0.77,得分≥6
溫馨提示
- 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
- 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請聯(lián)系上傳者。文件的所有權益歸上傳用戶所有。
- 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁內(nèi)容里面會有圖紙預覽,若沒有圖紙預覽就沒有圖紙。
- 4. 未經(jīng)權益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
- 5. 眾賞文庫僅提供信息存儲空間,僅對用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護處理,對用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對任何下載內(nèi)容負責。
- 6. 下載文件中如有侵權或不適當內(nèi)容,請與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
- 7. 本站不保證下載資源的準確性、安全性和完整性, 同時也不承擔用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。
最新文檔
- 甲狀腺乳頭狀癌合并橋本氏甲狀腺炎的臨床病理研究.pdf
- 橋本氏甲狀腺炎合并甲狀腺乳頭狀癌臨床特征的研究.pdf
- 橋本氏甲狀腺炎合并甲狀腺乳頭狀癌的臨床特點及分析.pdf
- 橋本氏甲狀腺炎合并乳頭狀甲狀腺癌的臨床分析.pdf
- 合并橋本氏甲狀腺炎的乳頭狀甲狀腺癌與單純?nèi)轭^狀甲狀腺癌的比較.pdf
- 食鹽加碘前后甲狀腺乳頭狀癌合并橋本甲狀腺炎患者的臨床病理特點及其意義.pdf
- Survivin和Ki-67在橋本氏甲狀腺炎合并甲狀腺乳頭狀癌中的表達及意義.pdf
- TSLP和FOXP3在橋本氏甲狀腺炎合并甲狀腺乳頭狀癌中的表達及其臨床意義.pdf
- 橋本甲狀腺炎合并乳頭狀甲狀腺癌中miRNA表達差異的研究.pdf
- 甲狀腺乳頭狀癌合并橋本甲狀腺炎對中央組淋巴結轉移的影響.pdf
- 甲狀腺結節(jié)合并橋本甲狀腺炎的臨床病理特點分析.pdf
- 甲狀腺腫瘤標記物在橋本甲狀腺炎及甲狀腺乳頭狀癌中的應用及其評價.pdf
- DACH1蛋白在甲狀腺乳頭狀癌和橋本甲狀腺炎中的表達.pdf
- 橋本氏甲狀腺炎伴多灶性甲狀腺乳頭狀癌的BRAF基因突變分析及預警信號的研究.pdf
- 淋巴細胞性甲狀腺炎合并乳頭狀癌臨床特點及免疫狀態(tài).pdf
- 老年甲狀腺乳頭狀微小癌的臨床病理特征及影響預后因素的分析.pdf
- PRDM1在橋本甲狀腺炎和甲狀腺乳頭狀癌發(fā)生中的分子機理研究.pdf
- 橋本氏甲狀腺炎
- 橋本甲狀腺炎合并甲狀腺乳頭狀癌CK19、COX-2、hTERT的表達及其相關性研究.pdf
- 橋本氏甲狀腺炎合并甲狀腺癌的外科治療和臨床分析.pdf
評論
0/150
提交評論