左右半結腸癌肝轉移患者術后生存差異的研究.pdf

1、研究背景：結直腸癌是臨床常見惡性腫瘤，肝臟是結直腸癌最好發(fā)的轉移部位，在結直腸癌患者中，2/3死因與肝轉移相關，因此，對于結直腸癌肝轉移的診治尤為重要。目前有關于結腸癌原發(fā)灶位置與CRCLM術后長期生存相關性的研究。本文旨在研究原發(fā)于左半及右半結腸的CRCLM患者在DFS以及OS上的差異，并分析預后相關因素。
　　研究方法：回顧性分析北京協(xié)和醫(yī)學院中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院2009-2016年行根治性治療（包括聯(lián)合射頻消融治療）的結腸

2、癌肝轉移患者的診斷、治療及預后等臨床資料。將原發(fā)灶位于乙狀結腸、降結腸、脾曲的患者歸為左半結腸組，位于盲腸、升結腸、橫結腸的患者歸為右半結腸組，利用統(tǒng)計學軟件SPSS v20進行統(tǒng)計學分析，比較兩組的生存差異，并分析其預后因素。
　　研究結果：共有97例患者納入本研究，原發(fā)于左半結腸65例、右半結腸32例，兩組患者除接受新輔助化療比例外，余臨床病理特征無明顯差異。全部患者中位無疾病生存時間(DFS)9.0月，中位總生存時間(OS)

3、41.0月，左、右半結腸組中位DFS分別為6.0月和9.0月，兩者無統(tǒng)計學顯著性差異(P=0.579)。左、右半結腸組中位OS（54.0月VS33.0月）及5年生存率(34.8％VS17.4％)，亦無統(tǒng)計學顯著性差異(P=0.270)。單因素分析術前CA19-9、術前CEA、是否接受新輔助化療、肝轉移灶數量≥4與患者DFS有關，僅肝轉移灶≥4是OS的危險因素。
　　研究結論：本研究結果表明肝轉移灶數量是結腸癌肝轉移術后影響總生存的