補氣乙字湯治療中氣下陷型直腸黏膜內(nèi)脫垂的臨床療效觀察.pdf

1、目的:探討補氣乙字湯合吻合器直腸黏膜環(huán)切術(PPH)對于中氣下陷型直腸黏膜內(nèi)脫垂的治療作用。
　　方法:將符合納入標準的60例中氣下陷型直腸黏膜內(nèi)脫垂患者，采用隨機對照的方法分為治療組與對照組，每組各30例，治療組行PPH治療+口服補氣乙字湯;對照組行PPH治療。觀察2組患者術前及術后1周、2周、術后4周的排便次數(shù)、排便時間、肛門墜脹感、直腸排空不盡感及鏡檢情況，各項結果采取不同的統(tǒng)計學檢驗方法，軟件采用SPSS20.0統(tǒng)計軟件。

2、
　　結果:1.排便次數(shù)、排便時間:術后1周、2周及術后4周，治療組與對照組組內(nèi)比較差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)，組間比較差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。
　　2.肛門墜脹感、直腸排空不盡感:術后1周、2周及術后4周，治療組與對照組組內(nèi)比較差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。術后1周:治療組與對照組組間比較差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05);術后2周、術后4周:治療組與對照組組間比較差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。

3、>　　3.肛門鏡檢:術后1周、2周及術后4周，治療組與對照組組內(nèi)比較差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05);治療組與對照組組間比較差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)。
　　4.治療組30例，治愈26例，顯效2例，有效2例，無效0例;對照組30例，治愈17例，顯效9例，有效2例，無效2例;治療組:痊愈率:86.67％，有效率:100％;對照組:痊愈率:56.67％，有效率:93.33％。
　　5.兩組在治療過程中未出現(xiàn)嚴重的不良反應。

4、
　　結論:1.治療組使用PPH+中藥補氣乙字湯治療中氣下陷型直腸黏膜內(nèi)脫垂，在減少排便次數(shù)、排便時間上優(yōu)于對照組;在術后1周對肛門墜脹感、直腸排空不盡感的改善較單純PPH治療效果比較差異不明顯，在術后2周、術后4周改善肛門墜脹感、直腸排空不盡感的療效優(yōu)于單純使用PPH;在肛鏡檢查情況方面兩組均較前改善，但兩組組間比較治療效果差異不明顯。
　　2.補氣乙字湯對于改善直腸黏膜內(nèi)脫垂的臨床癥狀、體征療效確切，術后4周口服補氣乙字