膠原蛋白海綿在上頜竇底提升術(shù)中應(yīng)用效果的回顧性研究.pdf

1、目的:
　　通過收集18位患者病史資料、治療相關(guān)詳細資料及影像學資料，統(tǒng)計經(jīng)牙槽嵴頂上頜竇底提升術(shù)中僅植入膠原蛋白海綿并同期種植技術(shù)的存留率及臨床效果，為簡化手術(shù)過程、減輕患者痛苦及經(jīng)濟負擔提供一種良好的參考。
　　方法:
　　從2012年12月份至2016年12月份于山東大學口腔醫(yī)院種植科就診的病例中，選擇經(jīng)牙槽嵴頂上頜竇底提升術(shù)中僅植入膠原海綿并同期種植的病例，共計18例，包含21個牙位。根據(jù)2002年Cochra

2、n提出的種植體成功標準:①種植體骨結(jié)合穩(wěn)固;②無疼痛及任何主觀感覺;③無頻繁發(fā)作的種植體周圍炎;④種植體周圍無連續(xù)性透射影像;統(tǒng)計其存留率，統(tǒng)計所有術(shù)中和術(shù)后的并發(fā)癥，同時追蹤觀察負載后半年的存留率和臨床使用情況。并通過對術(shù)后及術(shù)后6月CBCT的觀測，分別記錄術(shù)后及術(shù)后6月時近遠中及植體根部提升高度，及術(shù)后6月時植體周圍骨結(jié)合情況，評價膠原蛋白海綿的成骨效果。使用SPSS軟件對測量數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學分析，P＜0.05時具有統(tǒng)計學差異。

3、>　　結(jié)果:
　　(1)存留率:在觀察的18例患者，21個牙位中，所有患者術(shù)后均未出現(xiàn)上頜竇黏膜破裂穿孔、感染等臨床并發(fā)癥。18例患者，21個種植體在術(shù)后6個月均取得良好的骨結(jié)合，存留率為100％，最終修復(fù)效果好，病人滿意。負載后半年復(fù)診時，18例患者，21個牙位的存留率為100％，21個種植修復(fù)體均能行使良好的咀嚼功能，未出現(xiàn)種植體松動、感染，上頜竇穿孔、感染等跡象。
　　(2)數(shù)據(jù)測量結(jié)果:21個牙位的近遠中側(cè)牙槽骨剩余

4、高度約為(6.44±2.09) mm，平均值為6.27mm;近中牙槽骨高度為(6.96±2.27) mm，遠中牙槽骨高度為(6.09±1.86) mm。
　　骨結(jié)合后，種植體近遠中側(cè)的新骨生成量約為0.94-7.72mm，平均(2.5±1.59) mm;近中竇底新骨高度為(2.57±1.74) mm，遠中為(2.58±1.39) mm。近遠中側(cè)新骨生成量無統(tǒng)計學差異。
　　(3) CBCT觀察:在納入條件的18例患者，21個