RhoA在胃癌的表達意義及對預后和生存的影響.pdf

1、目的:檢測胃癌(GC)組織中RhoA的表達情況，分析其在GC組織中的表達及其意義;結(jié)合隨訪資料進行生存分析，探討RhoA與GC患者預后和生存的關(guān)系。
　　方法:收集山東省醫(yī)學科學院附屬醫(yī)院89例保存完好的術(shù)后胃癌組織石蠟標本為研究對象，用免疫組化方法檢測RhoA在胃癌的表達，分析RhoA的表達與臨床病理特征之間的關(guān)系，并取相應胃癌癌旁組織49例和同期正常胃粘膜組織標本19例作為對照組，隨訪患者并進行生存和預后分析。
　　結(jié)果

2、:
　　1.采用IHC方法檢測RhoA在人胃癌組織的表達，RhoA在胃癌組織、相應癌旁組織、對照組中陽性率分別是71.9％(64/89)、46.9％(23/49)和26.3％(5/19)。RhoA在胃癌組織與癌旁組織間、胃癌組織與正常胃粘膜組織間的陽性率差別有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)，癌旁與正常胃組織的陽性率差別無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)。
　　2.RhoA的表達與胃癌的分化程度、有無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、TNM分期及Lauren

3、分型有相關(guān)性(P＜0.05)與年齡、性別、腫瘤直徑大小無相關(guān)性。
　　3.隨訪時間為12-60月，胃癌患者術(shù)后平均生存期為29.5±1.1個月，RhoA表達陽性患者的平均生存期為27.7±1.2個月，RhoA表達陰性的患者平均生存期為33.6±2.1個月，經(jīng)Log-rank檢驗兩者的生存期有明顯差異(P＜0.05)，RhoA陽性表達的生存期明顯低于RhoA陰性表達的生存期。腸型胃癌的平均生存期為32.8±1.8個月，彌漫型胃癌的平

4、均生存期為26.4±1.5個月，混合型胃癌的平均生存期為28.6±2.6個月，經(jīng)Log-rank檢驗三者的生存期有明顯差異(P＜0.05)，彌漫型胃癌患者的生存期明顯低于腸型胃癌患者的生存期，混合型胃癌的生存期居于兩者之間。在腸型胃癌患者RhoA表達陽性的患者平均總生存期為29.6±2.1個月，RhoA表達陰性的患者平均總生存期為36.6±2.8個月(P＞0.05);在彌漫型胃癌患者中RhoA表達陽性的患者平均總生存期為25.3±1.7

5、個月，RhoA表達陰性的患者平均總生存期為30.3±3.1個月(P＞0.05);同樣，經(jīng)Log-rank檢驗，低分化、有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和TNM分期Ⅲ+Ⅳ期的胃癌患者平均生存期低于高+中分化、無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和TNM分期Ⅰ+Ⅱ期的患者(p＜0.05)，不同性別、不同年齡分段，不同腫瘤直徑大小的患者平均生存期之間無顯著性差異(p＞0.05)，平均生存期接近。表明RhoA表達與否，勞倫分型，分化程度，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、TNM分期對胃癌患者的生存期有顯著的影