貴陽地區(qū)318例變應(yīng)性鼻炎患者過敏原譜及相關(guān)危險(xiǎn)因素分析.pdf

1、目的：
　　調(diào)查貴陽地區(qū)變應(yīng)性鼻炎（Allergic rhinitis，AR）的流行病學(xué)特征，并分析其相關(guān)的危險(xiǎn)因素，旨在為貴陽地區(qū)變應(yīng)性鼻炎的預(yù)防及治療提供參考。
　　方法：
　　所有樣本采用多階段分層整群抽樣方法隨機(jī)選?。旱谝浑A段從貴陽市10個(gè)區(qū)市/縣（即云巖區(qū)、南明區(qū)、花溪區(qū)、烏當(dāng)區(qū)、白云區(qū)、觀山湖區(qū)、清鎮(zhèn)市、息烽縣、開陽縣、修文縣）中隨機(jī)抽取4個(gè)區(qū)市/縣（南明區(qū)、云巖區(qū)、清鎮(zhèn)市和花溪區(qū)）；第二階段從樣本區(qū)市/縣

2、中隨機(jī)抽取3個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)/街道；第三階段從所抽取的鄉(xiāng)鎮(zhèn)/街道中隨機(jī)抽2個(gè)行政村或居民小區(qū)的居民。采用問卷調(diào)查的方法收集研究變應(yīng)性鼻炎的患病率、相關(guān)危險(xiǎn)因素及流行病學(xué)的分布特點(diǎn)。兒童及老年人在監(jiān)護(hù)人指導(dǎo)下完成調(diào)查。對(duì)435例疑是變應(yīng)性鼻炎的居民進(jìn)行血清IgE的檢測來確診。所有研究對(duì)象分為變應(yīng)性鼻炎患者和健康人（排除其他重大疾?。?。研究對(duì)象按年齡分為少年兒童（4～18歲），青年人（18～44歲），中年人（45～59歲），老年人（≥60歲）4個(gè)組。

3、對(duì)調(diào)查問卷進(jìn)行分類和統(tǒng)計(jì)，先采用卡方檢驗(yàn)進(jìn)行單因素分析篩選出有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的可能危險(xiǎn)因素，再采用二分類變量logistics回歸分析過敏性鼻炎發(fā)生的獨(dú)立風(fēng)險(xiǎn)因素。
　　結(jié)果：
　　本次研究發(fā)放問卷1230份，收回有效問卷1203份，確診AR患者318例。貴陽市清鎮(zhèn)市、云巖區(qū)、南明區(qū)、花溪區(qū)的AR患病率分別為26.75％（65/243）、29.61%（130/439）、27.13%（105/387）和13.43%（18/134）

4、。云巖區(qū)、南明區(qū)、清鎮(zhèn)市AR患病率明顯高于花溪區(qū)（X2=14.038，P=0.003<0.01），這可能與城區(qū)車流量、人口密度大有關(guān)。貴陽地區(qū)AR總患病率為26.43%（318/1203），少年兒童患者患病率為28.96%（95/328），僅次于青年人患率29.72%（167/562）。但在AR指南中指出兒童患病率較高，可能與為了便于問卷調(diào)查，4歲以下兒童未納入研究對(duì)象相關(guān)。318例AR患者中49例總IgE為100-200UL/ml，陽

5、性率為15.41%，183例總IgE﹥200UL/ml，陽性率為57.55%。貴陽地區(qū)AR患者過敏原以戶塵螨為主，不同年齡段的陽性率分別為少年兒童28.40%、青年人31.10%、中年人26.70%、老年人27.30%。此外，較為常見的過敏原還有狗毛皮屑、混合樹花粉、蟑螂、混合霉菌、腰果等。
　　結(jié)論：
　　1、AR在南明區(qū)、云巖區(qū)、清鎮(zhèn)市、花溪區(qū)都有發(fā)生，但不同地區(qū)的患病率不同。
　　2、戶塵螨是貴陽市AR患者過敏原