β-catenin、NCAM蛋白在甲狀腺癌組織的表達及其意義.pdf

1、目的：研究β-連環(huán)素蛋白（β-catenin）、神經(jīng)細胞黏附分子(neural cell adhesion molecule，NCAM)蛋白在甲狀腺癌(thyroid carcinoma,TC)組織的表達，對比分析甲狀腺癌組織與甲狀腺良性病變組織中β-catenin、NCAM蛋白的表達差異，探討β-catenin、NCAM蛋白在甲狀腺癌發(fā)生、發(fā)展中的意義，同時初步探討β-catenin、NCAM蛋白在甲狀腺癌侵襲、轉移中的作用。

2、　　方法：收集臨沂市人民醫(yī)院2008年至2015年保存的甲狀腺癌組織存檔蠟塊，所有病例診斷明確，臨床資料完整，術前均未作特別治療。取70例甲狀腺癌組織和36例甲狀腺良性病變組織。用免疫組化鏈霉素抗生物素-過氧化物酶法（S-P法）聯(lián)合檢測β-catenin、NCAM蛋白在標本中的表達，探討NCAM、β-catenin表達與患者臨床病理特征的關系。應用統(tǒng)計軟件SPSS19.0分析，采用X2檢驗，Spearman等級相關分析，P＜0.05為差

3、異有統(tǒng)計學意義。
　　結果：1.在甲狀腺良性病變組織中，β-catenin蛋白主要表達于細胞膜，而在甲狀腺癌組織中，β-catenin蛋白在組織胞質或胞核異位表達，在細胞膜的陽性表達率明顯低于甲狀腺良性病變組織。β-catenin在甲狀腺癌組織中的異常表達率高于甲狀腺良性病變組織（P均＜0.05）。甲狀腺癌各組織學類型（包括甲狀腺乳頭狀癌、甲狀腺濾泡癌、甲狀腺髓樣癌和未分化甲狀腺癌）中β-catenin異常表達率差異，經(jīng)X2檢驗無

4、統(tǒng)計學意義（P＞0.05）；甲狀腺癌組織中β-catenin蛋白異常表達率與患者的性別、年齡、腫瘤直徑、病理分期以及周圍淋巴結有無轉移均無關（P均＞0.05）。
　　2. NCAM陽性表達主要位于細胞膜。NCAM在甲狀腺癌組織中的陽性表達率低于甲狀腺良性病變組織（P＜0.05）。甲狀腺癌各組織學類型中NCAM表達的陽性率差異，經(jīng)X2檢驗無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）；NCAM陽性率在周圍淋巴結有無轉移之間，經(jīng)X2檢驗差異有統(tǒng)計學意義

5、（P＜0.05）；甲狀腺癌組織中NCAM陽性率與患者的性別、年齡、腫瘤直徑以及病理分期均無關（P均＞0.05）。
　　3.甲狀腺癌組織中NCAM的陽性表達與β-catenin異常表達經(jīng)Spearman等級相關分析，呈負相關（r＝-0.025，P＜0.05）。
　　結論：1.β-catenin在甲狀腺癌中存在普遍的異位表達，細胞膜的表達率降低，而細胞質或細胞核表達率增高，提示β-catenin異常表達在甲狀腺癌發(fā)生、發(fā)展中可能

6、發(fā)揮的重要作用；
　　2.甲狀腺癌中NCAM陽性率相對于良性甲狀腺病變顯著降低；NCAM的表達率與淋巴結轉移密切相關，提示NCAM可能是甲狀腺癌轉移信號通路中發(fā)揮重要作用的分子，與甲狀腺癌侵襲轉移密切相關；
　　3.β-catenin、NCAM的檢測對于未分化甲狀腺癌與甲狀腺乳頭狀癌、甲狀腺濾泡癌、甲狀腺髓樣癌的鑒別診斷無重要價值；在鑒別甲狀腺癌與良性甲狀腺病變中，β-catenin、NCAM聯(lián)合檢測可以提高診斷的準確性；<