血清胎球蛋白與2型糖尿病痰濕證的相關(guān)性研究.pdf

1、目的:探討在2型糖尿病中血清胎球蛋白A(fetuin A)和胎球蛋白B(fetuin B)與糖脂代謝等指標(biāo)的相關(guān)性，為臨床2型糖尿病的防治提供新的思路;同時(shí)探討在2型糖尿病中fetuin A和fetuin B與中醫(yī)痰濕證的相關(guān)性，為糖尿病中醫(yī)證型的客觀化提供新的參考依據(jù)。
　　方法:本研究收集32例正常人和93例2型糖尿病患者的血清，同時(shí)根據(jù)中醫(yī)辨證分型將93例糖尿病患者分為51例痰濕證組和42例非痰濕證組。分別在不同組中測定血清

2、fetuin A和fetuin B的水平，并分析其與性別、年齡、血壓(SBP、DBP)、體重指數(shù)(BMI)、C反應(yīng)蛋白(CRP)以及糖脂代謝指標(biāo)，包括空腹血糖(FPG)、糖化血紅蛋白(HbA1c)、空腹胰島素(FINS)、空腹C肽(FCP)、胰島素抵抗指數(shù)(HOMA-IR)、甘油三酯(TG)、總膽固醇(TC)、高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)、尿酸(UA)的相關(guān)性。
　　結(jié)果:1、糖尿病組的年齡、

3、SBP、DBP、BMI、FPG、TG均高于正常人組（均p＜0.01），HDL-C低于正常人組(p＜0.01)，兩組間性別、UA、TC、LDL-C、fetuin A、fetuin B無顯著性差異;2、在正常人組中行單因素相關(guān)分析，顯示fetuin A與HDL-C、UA呈負(fù)相關(guān)(均p＜0.05)，與fetuin B呈正相關(guān)(p＜0.01)，逐步回歸結(jié)果顯示fetuin B與fetuin A呈獨(dú)立相關(guān)(p＜0.01);3、在糖尿病患者中行單因

4、素相關(guān)分析，顯示fetuin A與BMI、FPG、UA呈正相關(guān)（均p＜0.05），與TC、LDL-C呈負(fù)相關(guān)（均p＜0.05），單因素相關(guān)分析顯示fetuin B與TG、HbA1c呈正相關(guān)（均p＜0.05），逐步回歸顯示CRP、BMI、TG、LDL-C與fetuin A呈獨(dú)立相關(guān)（均p＜0.05），F(xiàn)CP與fetuin B呈獨(dú)立相關(guān)(p＜0.05);4、糖尿病痰濕證組的BMI、FPG、UA、TG、FCP及fetuin A顯著高于糖尿病非

5、痰濕證組（均p＜0.05），其余指標(biāo)無顯著性差異;5、在痰濕證組中行單因素相關(guān)分析，顯示fetuinA與BMI呈正相關(guān)(p＜0.01)，與LDL-C呈負(fù)相關(guān)(p＜0.01)，單因素相關(guān)分析顯示fetuin B與SBP呈負(fù)相關(guān)(p＜0.05)，逐步回歸顯示BMI與fetuin A呈獨(dú)立相關(guān)(p＜0.01)，UA與fetuin B呈獨(dú)立相關(guān)(p＜0.05)。
　　結(jié)論:1、在2型糖尿病中，患者血清fetuin A和fetuin B的水

6、平與BMI、糖脂代謝等指標(biāo)具有一定的相關(guān)性，可見fetuin A和fetuin B分別參與體內(nèi)糖脂代謝，二者有望成為監(jiān)測和干預(yù)糖尿病患者治療的新指標(biāo);2、2型糖尿病中痰濕證組的fetuin A水平顯著高于非痰濕證組，提示fetuin A在中醫(yī)痰濕證中具有重要作用，是糖尿病痰濕證區(qū)別于非痰濕證的客觀指標(biāo)之一;3、Fetuin B在痰濕與非痰濕證組間無顯著性差異，且在痰濕證中和糖脂代謝指標(biāo)之間無顯著聯(lián)系，fetuin B在痰濕證中的作用有待